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    實(shí)用文檔>性病報(bào)告

    性病報(bào)告

    時(shí)間:2024-07-29 13:41:51

    性病報(bào)告范文精選

    性病報(bào)告范文精選

    性病報(bào)告范文精選

      性病疫情報(bào)告

      新洲區(qū)疾控中心性病疫情報(bào)告培訓(xùn)材料

      一、 性病疫情報(bào)告病種為:

      梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹

      二、報(bào)告病例標(biāo)準(zhǔn)

      1、為最新診斷的性病病例,即首診病例,第一次診斷的病例。

      2、符合衛(wèi)生部頒布的最新性病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      三、梅毒

      梅毒分為Ⅰ梅毒、Ⅱ梅毒、Ⅲ梅毒、隱性梅毒、胎傳梅毒

      1、一期梅毒的診斷條件

      A、 病史:性接觸史,或性伴感染史。

      B、

      C、 臨床表現(xiàn)特征:硬下疳。 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):

      C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽(yáng)性

      C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。如感染梅毒時(shí)間不足,仍未產(chǎn)生非梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗(yàn)可陰性,應(yīng)于1-3月后復(fù)查。

      C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。如感染梅毒時(shí)間不足,仍未產(chǎn)生梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗(yàn)可陰性,應(yīng)于1-3月后復(fù)查。

      一期梅毒的診斷

      (1) 確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例)

      ● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或

      ● 符合診斷條件:B+C1或

      ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或

      ● 符合診斷條件:B+C3.

      (2) 疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須

      負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。 一期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn): 一期梅毒的診斷必須有硬下疳的表現(xiàn)。如果沒(méi)有硬下疳的表現(xiàn),不能診斷為一期梅毒

      2、二期梅毒的診斷條件

      A、 病史:性接觸史,或性伴感染史,或輸血史。

      B、 臨床表現(xiàn)特征:病期在2年以內(nèi)。出現(xiàn)多形性皮損,如暗紅斑、斑疹、斑丘疹、脫屑性斑丘疹等;外陰及肛周扁平濕疣、濕丘疹;口腔黏膜斑,蟲(chóng)蝕性脫發(fā)等。可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的損害等。

      C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):

      C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽(yáng)性

      C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      二期梅毒的診斷

      (1) 確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例)

      ● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或

      ● 符合診斷條件:B+C1或

      ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或

      ● 符合診斷條件:A+B+C3.

      (2) 疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須

      負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。 二期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn): 出現(xiàn)多形皮損的表現(xiàn),病期在2年以內(nèi)。如果無(wú)皮損或相關(guān)的表現(xiàn),不能診斷為二期梅毒。

      3、三期梅毒的診斷條件

      A、 病史:性接觸史,或性伴感染史。

      B、 臨床表現(xiàn)特征:

      B1、病期在2年以上。

      B2、晚期良性梅毒:皮膚黏膜損害,如結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹(shù)膠腫,上顎、鼻中隔穿孔等損害;骨、眼損害,其它內(nèi)臟損害。

      B3、神經(jīng)梅毒表現(xiàn)。

      B4、心血管梅毒表現(xiàn)。

      C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):

      C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      C3、腦脊液檢查:白細(xì)胞≧10×106/L,蛋白量﹥500mg/L,VDRL試驗(yàn)陽(yáng)性(或RPR/TRUST試驗(yàn)陽(yáng)性)或FTA-ABS試驗(yàn)陽(yáng)性(或TPPA試驗(yàn)陽(yáng)性)

      C4、組織病理檢查;有三期梅毒的組織病理改變。

      三期梅毒的診斷

      (1)確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例)

      ● 符合診斷條件:A+B1+B2+B3+B4+C1+C2+C3+C4.或

      ● 符合診斷條件:B1+B2+C1+C2或

      ● 符合診斷條件:B1+B3+C1+C2或

      ● 符合診斷條件:B1+B4+C1+C2或

      ● 符合診斷條件:B1+B2+C2+C3+C4;或B1+B3+C2+C3+C4;

      或B1+B4+C2+C3+C4.或

      ● 符合診斷條件:A+B1+B2+C2;或A+B1+B3+C2;或

      A+B1+B4+C2。無(wú)條件開(kāi)展腦脊液檢查。或

      ● 符合診斷條件:B1+B2+C4

      (2)疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。 三期梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):

      三期梅毒的診斷必須有晚期良性梅毒的臨床表現(xiàn),或神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn),或心血管梅毒的臨床表現(xiàn),且病期必須在2年以上。如果無(wú)上述臨床表現(xiàn),不能診斷為三期梅毒。病期在2年以內(nèi),不能診斷為三期梅毒。

      4、隱性梅毒的診斷條件

      A、病史

      A1、性接觸史,或性伴感染史。

      A2、既往無(wú)梅毒診斷與治療史。

      B、 臨床表現(xiàn)特征:無(wú)任何臨床癥狀與體征。

      C、 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):

      C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):陽(yáng)性。

      C3、腦脊液檢查:無(wú)異常

      隱性梅毒的診斷

      (1)確診病例(實(shí)驗(yàn)室診斷病例)

      ● 符合診斷條件:A1+A2+B+C1+C2+C3.或

      ● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2+C3或

      ● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2。無(wú)條件做腦脊液檢查

      (2)疑似病例:不建議報(bào)告疑似病例。如果一定要報(bào),必須負(fù)責(zé)病例追蹤,待確認(rèn)后訂正。 隱性梅毒的診斷的關(guān)鍵點(diǎn):

      無(wú)任何臨床表現(xiàn),既往無(wú)梅毒診斷與治療史,梅毒血清學(xué)檢查結(jié)果陽(yáng)性

      5、胎傳梅毒的診斷條件

      A、病史:生母為梅毒患者。 B、臨床表現(xiàn)特征: B1、有癥狀的早期胎傳梅毒:2歲以內(nèi)發(fā)病,類(lèi)似于二

      期梅毒表現(xiàn)。

      B2、有癥狀的晚期胎傳梅毒:2歲以內(nèi)發(fā)病,類(lèi)似于三

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