[優(yōu)秀]臨床試驗(yàn)方案14篇
為了確保事情或工作有序有力開展,常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案,方案是書面計(jì)劃,是具體行動實(shí)施辦法細(xì)則,步驟等。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢?以下是小編精心整理的臨床試驗(yàn)方案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床試驗(yàn)方案 1
會議背景:
當(dāng)前,藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性、完整性、規(guī)范性的問題仍然比較普遍,嚴(yán)重影響藥品審評審批的正常進(jìn)行,嚴(yán)重妨礙藥品有效性、安全性的科學(xué)評價(jià)。因此,CFDA重點(diǎn)開展了藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作,并陸續(xù)發(fā)布了相關(guān)檢查結(jié)果公告,針對所有已申報(bào)并在總局待審的藥品注冊申請人,均須按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)要求,對照臨床試驗(yàn)方案,對已申報(bào)生產(chǎn)或進(jìn)口的待審藥品注冊申請藥物臨床試驗(yàn)情況開展自查,確保臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠,相關(guān)證據(jù)保存完整。也就是說,所有注冊藥品必須進(jìn)行自查,而如果沒有自查報(bào)告的話,CFDA是可以不予注冊的`。這就要求各專業(yè)研究者做好藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查自查工作,保證今后臨床試驗(yàn)的高質(zhì)量。
為了對(CFDA)發(fā)布的相關(guān)各項(xiàng)公告內(nèi)容和要求有更清晰的認(rèn)識,對臨床試驗(yàn)過程中的數(shù)據(jù)管理控制要點(diǎn)有準(zhǔn)確的把握,按照核查要點(diǎn)認(rèn)真做好自查工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查工作做好準(zhǔn)備,并為將來更規(guī)范實(shí)施藥物臨床試驗(yàn)奠定基礎(chǔ).經(jīng)研究決定中國醫(yī)藥教育協(xié)會與20xx年4月1日-4月3日在北京舉辦“藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查要點(diǎn)”培訓(xùn)班。
一、參加對象
醫(yī)藥院校、藥物研究單位、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、藥物安全評價(jià)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械企業(yè)、合同研究組織(CRO)從事新藥及醫(yī)療器械研發(fā)及臨床實(shí)驗(yàn)信息數(shù)據(jù)管理或統(tǒng)計(jì)分析的專業(yè)人士、在讀研究生、臨床監(jiān)察員;制藥企業(yè)、CRO公司中從事臨床數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計(jì)的相關(guān)工作的人員。醫(yī)院檢驗(yàn)科、臨床實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員及信息科人員等。
二、培訓(xùn)時(shí)間和地點(diǎn)
報(bào)到日期:20xx年4月1日培訓(xùn)時(shí)間:20xx年4月2日—4月3日
報(bào)到地點(diǎn):北京市
三、培訓(xùn)費(fèi)用
參加代表須交培訓(xùn)費(fèi)2600元(含資料、專家報(bào)告、茶歇、場租、午餐)。統(tǒng)一安排住宿,費(fèi)用自理。四、報(bào)名方式培訓(xùn)人員請將《報(bào)名表》(見附件)通過電子郵件方式報(bào)名。我們收到報(bào)名表后,于培訓(xùn)班舉辦前七天將報(bào)到通知發(fā)給參會代表。
會務(wù)組聯(lián)系方式:
聯(lián)系人:
報(bào)名郵箱:
臨床試驗(yàn)方案 2
1.目的
為保證藥物臨床試驗(yàn)過程規(guī)范,結(jié)果科學(xué)可靠,保護(hù)受試者的權(quán)益并保障其安全,根據(jù)《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》制定本操作程序。
2.范圍
各期臨床試驗(yàn)、人體生物利用度或生物等效性試驗(yàn)全過程,包括組織臨床監(jiān)查、臨床稽查、記錄和報(bào)告。
3.責(zé)任
臨床醫(yī)學(xué)部及全體臨床監(jiān)查員均應(yīng)執(zhí)行此操作程序,臨床醫(yī)學(xué)部各大區(qū)負(fù)責(zé)人,各地主管負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,臨床醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)抽查執(zhí)行情況。
4.內(nèi)容
4.1監(jiān)查的時(shí)間安排
(根據(jù)方案和進(jìn)度,合理安排監(jiān)查頻率及每次所需時(shí)間。)
4.1.1一般情況下,各地區(qū)監(jiān)查員定期對臨床醫(yī)院做監(jiān)查, 1周1次,每家醫(yī)院時(shí)間不少于2小時(shí)。
4.1.2各臨床監(jiān)查主管每2周對所在城市的臨床醫(yī)院進(jìn)行1次監(jiān)查,每家醫(yī)院的訪視時(shí)間不少0.5小時(shí)。
4.1.3臨床醫(yī)學(xué)部人員2月1次,每一城市不少于3天。特殊情況下,可進(jìn)行調(diào)整。
4. 2準(zhǔn)備
4.2.1按照常規(guī)對監(jiān)查工作進(jìn)行列表,檢查是否所有項(xiàng)目都已就緒。
4.2.2回顧試驗(yàn)進(jìn)度,查閱近期的監(jiān)查報(bào)告,了解完成情況和上次監(jiān)查的有關(guān)問題。
4.2.3復(fù)習(xí)研究方案、研究者手冊及相關(guān)資料,了解最新的要求和來自臨床醫(yī)學(xué)部的規(guī)定與信息。
4.2.4與研究者聯(lián)系,詢問最新情況,了解有無特殊問題或需要,確定具體訪視時(shí)間。
4.2.5與本地區(qū)監(jiān)查員或臨床醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)人討論可能的問題,得到統(tǒng)一的認(rèn)識。
4.2.6做出監(jiān)查訪問計(jì)劃,檢查和帶齊所有文件、表格、報(bào)告、資料和物品。
4.3實(shí)施
4.3.1與研究人員會面,說明本次監(jiān)查目的和任務(wù),了解并記錄試驗(yàn)進(jìn)展情況,討論以往問題,了解現(xiàn)存問題。
4.3.2檢查試驗(yàn)檔案文件夾、研究人員簡歷。
4.3.3監(jiān)查知情同意書簽字日期與入選日期、簽名情況。
4.3.4檢查受試者原始記錄,將CRF與原始記錄核對,標(biāo)出疑問數(shù)據(jù),請研究人員確認(rèn)或更正,檢查重點(diǎn)
4.3.4.1入選、排除標(biāo)準(zhǔn),有無違反方案要求。
4.3.4.2是否按入組時(shí)間先后分配受試者隨機(jī)號碼。
4.3.4.3受試者是否按規(guī)定要求進(jìn)行評分與試驗(yàn)室檢查,有無拖延或遺漏。
4.3.4.4數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、可辨認(rèn)性、合理性。
4.3.4.5記錄前后的一致性、有無矛盾或遺漏。
4.3.4.6實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,尤其是異常結(jié)果的記錄和追蹤情況。
4.3.4.7安全性數(shù)據(jù)及記錄,確認(rèn)有無嚴(yán)重不良事件發(fā)生。
4.3.4.8不良事件的處理是否附合方案要求。
4.3.5與研究人員一起回顧問題,監(jiān)督和檢查解決的情況。
4.3.6對集中的問題,與研究人員一起復(fù)習(xí)試驗(yàn)的規(guī)定和要求,必要時(shí)重點(diǎn)培訓(xùn)有關(guān)規(guī)定。
4.3.7試驗(yàn)藥品的檢查
4.3.7.1檢查藥品的`保存和記錄情況。
4.3.7.2核對藥品數(shù)量,與記錄的數(shù)量是否一致。
4.3.7.3檢查盲底信封。
4.3.7.4受試者實(shí)際用藥情況,是否與記載的一致,并符合方案要求。
4.3.8受試者提前中止情況和記錄,完成相應(yīng)的檢查和跟蹤。
4.3.9更新信息和資料,與研究者交流其他醫(yī)院的情況和經(jīng)驗(yàn)。
4.3.10研究用品、表格數(shù)量的檢查,以保證其供應(yīng)。
4.3.11研究人員及職責(zé)有無變化,研究設(shè)施有無變化,實(shí)驗(yàn)室正常值是否更新。
4.3.12其他情況
4.3.13結(jié)束訪視
4.3.13.1在離開之前,總結(jié)本次監(jiān)查的結(jié)果和情況,與研究者再次確定此次發(fā)現(xiàn)的問題,和解決的方法,重申各項(xiàng)管理要求,詢問試驗(yàn)中有無其它需要。
4.3.13.2在監(jiān)查情況記錄表上登記,請研究者簽字并注明日期。
4.3.13.3預(yù)約下次監(jiān)查的時(shí)間,感謝配合與付出的時(shí)間和工作。
4.4報(bào)告和跟蹤
4.4.1完成監(jiān)查訪報(bào)告,定期上交臨床醫(yī)學(xué)部。監(jiān)查報(bào)告的內(nèi)容根據(jù)試驗(yàn)的不同階段、監(jiān)查工作的重點(diǎn)和工作程序而定。
4.4.2每周召開本地區(qū)(城市)項(xiàng)目組會議,由臨床主管或臨床監(jiān)查員輪流主持,討論各醫(yī)院情況,交流和解決問題,制定下一步工作計(jì)劃,并進(jìn)行書面記錄,每月3日前上報(bào)臨床醫(yī)學(xué)部,以便其全面掌握情況。
4.4.3將取回的藥品、物品、CRF表等按規(guī)定保存或寄回公司臨床醫(yī)學(xué)部。
4.4.4更新公司的各項(xiàng)試驗(yàn)跟蹤表格,如研究進(jìn)展匯總表、就診情況分類表等。
4.4.5跟蹤未解決的問題,直到在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)有了結(jié)果。
4.4.6與地區(qū)經(jīng)理或其他部門協(xié)調(diào)。
4.4.7及時(shí)反饋臨床醫(yī)生對產(chǎn)品的意見和建議。
臨床試驗(yàn)方案 3
一、活動背景
5月20日是全球第xx個(gè)國際臨床試驗(yàn)日,這一天是為了紀(jì)念臨床試驗(yàn)對人類健康做出的巨大貢獻(xiàn)而設(shè)立的。為了提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知度,增強(qiáng)對臨床試驗(yàn)志愿者的尊重,以及推廣臨床試驗(yàn)的重要性,我們計(jì)劃舉辦一系列的520國際臨床試驗(yàn)日活動。
二、活動目標(biāo)
1、提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知度和理解,推動臨床試驗(yàn)的普及和發(fā)展。
2、弘揚(yáng)臨床試驗(yàn)的專業(yè)精神,增強(qiáng)對臨床試驗(yàn)志愿者的尊重和感激之情。
3、宣傳臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值,鼓勵(lì)更多人參與臨床試驗(yàn),為醫(yī)學(xué)研究和人類健康做出貢獻(xiàn)。
三、活動時(shí)間
20xx年5月20日全天
四、活動地點(diǎn)
1、主會場:xx市醫(yī)學(xué)會議中心
2、分會場:各大型醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校等
五、活動內(nèi)容
(一)開幕式
1、舉行盛大的開幕式,邀請政府領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)專家、臨床試驗(yàn)志愿者代表等出席,共同見證520國際臨床試驗(yàn)日的啟動。
2、播放關(guān)于臨床試驗(yàn)的紀(jì)錄片或宣傳片,讓公眾了解臨床試驗(yàn)的`歷史、發(fā)展以及重要性。
(二)臨床試驗(yàn)知識講座
1、邀請醫(yī)學(xué)專家、臨床試驗(yàn)研究者等,為公眾普及臨床試驗(yàn)的基本知識、流程和倫理規(guī)范等。
2、設(shè)立互動環(huán)節(jié),解答公眾對臨床試驗(yàn)的疑問和困惑,提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知度。
(三)臨床試驗(yàn)志愿者表彰大會
1、表彰在臨床試驗(yàn)中做出杰出貢獻(xiàn)的志愿者,頒發(fā)榮譽(yù)證書和紀(jì)念品。
2、分享志愿者的感人故事和心得體會,弘揚(yáng)臨床試驗(yàn)的志愿精神和人道主義精神。
(四)臨床試驗(yàn)科普進(jìn)校園
1、組織醫(yī)學(xué)專家、臨床試驗(yàn)研究者等走進(jìn)校園,為學(xué)生們普及臨床試驗(yàn)的基本知識和價(jià)值。
2、開展互動問答、模擬試驗(yàn)等活動,激發(fā)學(xué)生們對臨床試驗(yàn)的興趣和熱情。
(五)臨床試驗(yàn)義診活動
1、在醫(yī)院、社區(qū)等場所設(shè)立義診點(diǎn),為公眾提供涉及診斷、治療、入組篩查等多項(xiàng)內(nèi)容的免費(fèi)咨詢服務(wù)。
2、邀請臨床試驗(yàn)志愿者參與義診活動,為公眾提供實(shí)際幫助和關(guān)懷。
(六)線上宣傳活動
1、利用社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺等線上渠道進(jìn)行宣傳,提高活動的知名度和影響力。
2、發(fā)布關(guān)于臨床試驗(yàn)的科普文章、視頻等素材,讓更多人了解臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值。
六、活動預(yù)算
略
七、活動總結(jié)
活動結(jié)束后,對本次520國際臨床試驗(yàn)日活動進(jìn)行總結(jié)和評估,分析活動的成效和不足之處,為今后的類似活動提供參考和借鑒。同時(shí),將活動成果進(jìn)行展示和宣傳,讓更多人了解和感受到臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值。
臨床試驗(yàn)方案 4
活動目的:
促進(jìn)臨床試驗(yàn)的意識和重要性,提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)識,鼓勵(lì)更多人參與臨床試驗(yàn),推動醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療進(jìn)步。
活動時(shí)間:
20xx年5月20日
活動地點(diǎn):
線上線下結(jié)合,線上直播和線下活動同時(shí)進(jìn)行。
活動流程:
1、開幕式(線上直播)
(1)主持人介紹活動背景和目的。
(2)邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)<野l(fā)表演講,介紹臨床試驗(yàn)的重要性和意義。
(3)展示臨床試驗(yàn)成功案例,讓公眾了解臨床試驗(yàn)對醫(yī)學(xué)進(jìn)步的`貢獻(xiàn)。
2、專家講座(線上直播)
(1)邀請臨床試驗(yàn)領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)行講座,分享最新的臨床試驗(yàn)成果和研究進(jìn)展。
(2)提供互動環(huán)節(jié),讓觀眾提問和參與討論。
3、臨床試驗(yàn)科普展覽(線下活動)
(1)在醫(yī)院或科技館舉辦臨床試驗(yàn)科普展覽,展示臨床試驗(yàn)的過程和意義。
(2)提供互動體驗(yàn),讓參觀者親身感受臨床試驗(yàn)的過程。
4、公眾參與活動(線上、線下)
(1)鼓勵(lì)公眾參與臨床試驗(yàn)問卷調(diào)查或線上活動,增加對臨床試驗(yàn)的了解和支持。
(2)提供獎品或獎勵(lì)以激勵(lì)公眾參與。
5、結(jié)業(yè)式(線上直播)
(1)總結(jié)活動成果和收獲。
(2)表彰優(yōu)秀參與者和組織者。
(3)展望未來,呼吁更多人關(guān)注和支持臨床試驗(yàn)。
活動宣傳:
1、利用社交媒體、官方網(wǎng)站和合作伙伴渠道進(jìn)行宣傳,吸引更多人關(guān)注和參與活動。
2、制作宣傳海報(bào)、視頻和宣傳冊,擴(kuò)大活動影響力。
活動評估:
1、收集參與者反饋和意見,評估活動效果和滿意度。
2、分析參與人數(shù)和互動情況,總結(jié)活動經(jīng)驗(yàn),為未來活動改進(jìn)提供參考。
臨床試驗(yàn)方案 5
一、活動背景
每年的5月20日被定為“國際臨床試驗(yàn)日”,以紀(jì)念蘇格蘭海軍軍醫(yī)詹姆斯·林德在1747年進(jìn)行的著名的“壞血病臨床試驗(yàn)”,該試驗(yàn)開啟了現(xiàn)代臨床試驗(yàn)的先河。為了普及臨床試驗(yàn)知識,提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知度和認(rèn)同感,我們特舉辦此次“520國際臨床試驗(yàn)日”活動。
二、活動目標(biāo)
1、普及臨床試驗(yàn)知識,提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知度和認(rèn)同感。
2、宣傳臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值,鼓勵(lì)更多人參與和支持臨床試驗(yàn)。
3、增進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研人員、受試者和社會公眾之間的交流與溝通,共同推動臨床試驗(yàn)事業(yè)的'發(fā)展。
三、活動時(shí)間
5月20日全天
四、活動地點(diǎn)
活動主會場設(shè)在xx醫(yī)院,同時(shí)可設(shè)置多個(gè)分會場,如社區(qū)、學(xué)校等。
五、活動內(nèi)容
1、開幕式:活動開始前,舉行簡短的開幕式,介紹活動背景、目的和安排。
2、主題演講:邀請知名醫(yī)學(xué)專家、科研人員就臨床試驗(yàn)的重要性、發(fā)展歷程、倫理道德等方面進(jìn)行主題演講。
3、臨床試驗(yàn)知識講座:組織專業(yè)人員為公眾普及臨床試驗(yàn)知識,包括臨床試驗(yàn)的定義、分類、流程、倫理原則等。
4、互動環(huán)節(jié):設(shè)置互動環(huán)節(jié),如問答、模擬試驗(yàn)等,讓公眾更加深入地了解臨床試驗(yàn)。
5、臨床試驗(yàn)志愿者招募:在活動現(xiàn)場設(shè)置招募點(diǎn),招募愿意參與臨床試驗(yàn)的志愿者,并為其提供詳細(xì)的咨詢和指導(dǎo)。
6、閉幕式:活動結(jié)束前,舉行閉幕式,總結(jié)活動成果,表彰優(yōu)秀志愿者,并邀請嘉賓發(fā)表感言。
六、活動宣傳
1、制作宣傳海報(bào)、宣傳冊等宣傳資料,通過醫(yī)院、社區(qū)、學(xué)校等場所進(jìn)行張貼和發(fā)放。
2、利用社交媒體、網(wǎng)站等新媒體平臺進(jìn)行線上宣傳,提高活動的曝光度和影響力。
3、與當(dāng)?shù)孛襟w合作,進(jìn)行新聞報(bào)道和專題報(bào)道,擴(kuò)大活動的影響力。
七、活動預(yù)算
略
八、活動執(zhí)行與監(jiān)督
1、成立活動執(zhí)行小組,負(fù)責(zé)活動的策劃、組織和執(zhí)行。確保活動按照計(jì)劃順利進(jìn)行。
2、設(shè)立活動監(jiān)督小組,對活動執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和評估。確保活動質(zhì)量達(dá)到預(yù)期效果。
3、邀請志愿者參與活動執(zhí)行和監(jiān)督工作,提高活動的組織效率和質(zhì)量。
九、活動效果評估
1、通過參與人數(shù)、互動環(huán)節(jié)參與度等指標(biāo)對活動效果進(jìn)行評估。
2、匯總和分析評估結(jié)果,明確活動優(yōu)點(diǎn)和不足之處。
3、根據(jù)評估結(jié)果制定改進(jìn)措施和計(jì)劃,為下一次活動提供參考和借鑒。
臨床試驗(yàn)方案 6
(一)質(zhì)量控制
1、本試驗(yàn)涉及的研究醫(yī)生,實(shí)驗(yàn)室人員和社區(qū)參與的工作人員必須具備試驗(yàn)方案中所要求的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)。
2、研究者和參與研究的其他工作人員應(yīng)履行職責(zé),并嚴(yán)格遵循臨床試驗(yàn)方案,采用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,以保證試驗(yàn)的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng)的實(shí)施。
3、臨床試驗(yàn)中有關(guān)所有觀察結(jié)果和發(fā)現(xiàn)都應(yīng)加以核實(shí),在數(shù)據(jù)處理的每一階段必須進(jìn)行質(zhì)量控制,以保證數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠。
4、研究者和參與研究的其他工作人員具備總夠的從事本研究的時(shí)間和可靠的受試者來源。
5、所以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)室檢測的項(xiàng)目,實(shí)驗(yàn)室條件應(yīng)滿足要求,實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境應(yīng)清潔、衛(wèi)生、安靜、無污染;管線設(shè)置應(yīng)整齊,要有安全管理措施和報(bào)警、應(yīng)急及急救設(shè)施;儀器放置的場所應(yīng)符合要求,并便于儀器操作、清潔和維修,要有適當(dāng)?shù)姆缐m、防震、通風(fēng)及專用的排氣等設(shè)施;對溫度或濕度變化敏感易影響檢測結(jié)果的儀器,應(yīng)備有恒溫或除濕裝置;實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人具有相應(yīng)專業(yè)理論水平和實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),能有效地組織、指導(dǎo)和開展本科室的業(yè)務(wù)工作,并對檢驗(yàn)結(jié)果負(fù)責(zé);不同的檢測儀器由專人負(fù)責(zé)操作,定期校驗(yàn)檢定。
6、本研究涉及需要采集的標(biāo)本應(yīng)有專人負(fù)責(zé)采集。
7、檢測程序按規(guī)定的SOP進(jìn)行操作。
8、當(dāng)研究方案需要修改時(shí),按SOP召集倫理委員會,充分發(fā)揮倫理委員會職能,確保受試者的利益得到保護(hù)。
9、每個(gè)參加單位應(yīng)設(shè)立資料檔案袋,按方案中的要求保存所以的原始資料,按照時(shí)間的先后順序,以便核查。
10、合同研究組織必須指派經(jīng)過本研究培訓(xùn)的監(jiān)查員,監(jiān)查員需要有醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)專業(yè)背景,嚴(yán)格按照公司制定的監(jiān)查SOP對研究項(xiàng)目進(jìn)行核查(包括:試驗(yàn)前訪視,啟動訪視,常規(guī)監(jiān)查訪視以及結(jié)束時(shí)的結(jié)束訪視,詳見“監(jiān)查方案”)。
11、稽查人員對臨床試驗(yàn)相關(guān)活動和文件進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,以評價(jià)試驗(yàn)是否按照試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及相關(guān)法規(guī)要求進(jìn)行,試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄。稽查應(yīng)由不直接涉及該臨床試驗(yàn)的人員執(zhí)行。
12、稽查的工作的.建立是為了確保臨床試驗(yàn)?zāi)芤苑戏桨敢约皹?biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,和相關(guān)法規(guī)的要求的方式實(shí)施。內(nèi)容包括:
1)臨床研究是如何操作的?
2)是否按照研究方案的要求實(shí)施。
3)主要研究者是否有效、適當(dāng)?shù)乇O(jiān)控研究的進(jìn)行?
4)研究的質(zhì)量如何:研究相關(guān)人員、研究中心、和數(shù)據(jù)試驗(yàn)中是否貫徹了SOP的要求?
5)研究中心謄抄在病例報(bào)告表上的數(shù)據(jù)是否與原始資料一致?
6)總體的試驗(yàn)質(zhì)量(發(fā)現(xiàn)問題的癥結(jié)所在)。
7)研究文檔是否存在?是否有序存放?是否可自釋(是否可從研究文檔中重塑試驗(yàn)數(shù)據(jù)?)。
8)檢查監(jiān)查報(bào)告試圖發(fā)現(xiàn)質(zhì)量趨勢,和程序制定上的問題對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題給予解決措施上的咨詢。
13、定期稽查,并撰寫稽查報(bào)告,以及與相關(guān)人員召開會議,討論稽查中發(fā)現(xiàn)的問題。
14、稽查流程圖
(二)監(jiān)查方案
1、本研究監(jiān)查員進(jìn)行三種類型的訪視:啟動研究訪視,常規(guī)訪視,以及結(jié)束訪視。
1) 啟動研究訪視:約見主要研究人員,制定訪視計(jì)劃,并向研究者介紹監(jiān)查的目標(biāo)和計(jì)劃。
查看包括:培訓(xùn)手冊、表格、試驗(yàn)方案、需要用到的藥物、試劑是否齊全、實(shí)驗(yàn)室是否符合要求,參加研究人員資格,是否符合資料管理SOP等。如需要可以召開啟動會議,與所有參加本研究的醫(yī)生和其他工作人員討論方案和工作內(nèi)容,并明確各個(gè)人員的指責(zé),講解數(shù)據(jù)填寫規(guī)范和原始資料保存的SOP要求等。
2)常規(guī)訪視:
每一次訪視前,回顧試驗(yàn)的進(jìn)展情況、前次未解決的問題,與研究者聯(lián)系,確定訪視日期,并了解試驗(yàn)用品是否充足,制定本次訪視工作的計(jì)劃、日程表,準(zhǔn)備訪視所需的文件資料和物品。
與研究者會面說明本次訪視的主要任務(wù),了解試驗(yàn)進(jìn)展情況(受試者入選情況、病例報(bào)告表填寫情況,知情同意書的簽署情況等)。
以前訪視所發(fā)現(xiàn)問題的解決情況 核對并更新研究者管理文件冊核查原始文件及病例報(bào)告表(注意對試驗(yàn)方案的依從性、完整性、一致性、嚴(yán)重不良事件的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告)。
收集病例報(bào)告表試驗(yàn)物資的核查(存放情況、發(fā)放回收情況記錄、使用是否違反方案要求)。 記錄所發(fā)現(xiàn)的問題 與研究者一起討論和解決此次訪視發(fā)現(xiàn)的問題,交流其他研究單位的進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)。 將取回的物品、已簽署的知情同意書、病例報(bào)告表等按規(guī)定存放。 填寫訪視報(bào)告 更新各項(xiàng)記錄表格 對發(fā)現(xiàn)問題的追蹤及解決 安排后續(xù)訪視計(jì)劃 試驗(yàn)過程中,如試驗(yàn)方案、病例報(bào)告表等發(fā)生改動,需報(bào)倫理委員會審批。 臨床試驗(yàn)中發(fā)生嚴(yán)重不良事件,必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告?zhèn)惱砦瘑T會。
試驗(yàn)進(jìn)行中需向倫理委員會提交的文件: 試驗(yàn)方案修正件、知情同意書修正件、嚴(yán)重不良事件報(bào)告、招募受試者廣告(如采用)。
3) 結(jié)束訪視:
回顧常規(guī)訪視中遺留的問題 確認(rèn)訪視時(shí)間,制定此次訪視工作的計(jì)劃和日程表 確認(rèn)研究者管理文件冊完整并已更新 確認(rèn)所有CRF表均已收集 確認(rèn)研究單位無數(shù)據(jù)丟失 確認(rèn)嚴(yán)重不良事件的報(bào)告和追蹤情況 確認(rèn)遺留問題的解決情況 核對本研究各項(xiàng)物質(zhì)運(yùn)送、發(fā)放和回收記錄 討論和總結(jié),確認(rèn)遺留問題及后續(xù)工作,說明試驗(yàn)相關(guān)文件資料的保存要求后續(xù)工作: 完成試驗(yàn)結(jié)束監(jiān)查訪視報(bào)告 ,通知倫理委員會試驗(yàn)結(jié)束 ,繼續(xù)追蹤和解決遺留問題 ,所有文件存檔。
試驗(yàn)結(jié)束后向EC提交的文件:試驗(yàn)結(jié)束函、試驗(yàn)結(jié)束后的嚴(yán)重不良事件報(bào)告。
臨床試驗(yàn)方案 7
一、 定義:
試驗(yàn)方案(Protocol):敘述試驗(yàn)的背景、理論基礎(chǔ)和目的,以及試驗(yàn)設(shè)計(jì)、方法和組織,包括統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮、試驗(yàn)執(zhí)行和完成的條件。方案必須由參加試驗(yàn)的主要研究者、研究機(jī)構(gòu)和申辦者簽章并注明日期。
二、GCP第四章有關(guān)試驗(yàn)方案的敘述
第十六條 臨床試驗(yàn)開始前應(yīng)制定試驗(yàn)方案,該方案由研究者與申辦者共同商定并簽字,報(bào)倫理委員會審批后實(shí)施。 第十七條 臨床試驗(yàn)方案應(yīng)包括以下內(nèi)容:
(一)試驗(yàn)題目;
(二)試驗(yàn)?zāi)康模囼?yàn)背景,臨床前研究中有臨床意義的發(fā)現(xiàn)和與該試驗(yàn)有關(guān)的臨床試驗(yàn)結(jié)果、已知對人體的可能危險(xiǎn)與受益,及試驗(yàn)藥物存在人種差異的可能;
(三)申辦者的名稱和地址,進(jìn)行試驗(yàn)的場所,研究者的姓名、資格和地址;
(四)試驗(yàn)設(shè)計(jì)的類型,隨機(jī)化分組方法及設(shè)盲的水平;
(五)受試者的入選標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn),選擇受試者的步驟,受試者分配的方法;
(六)根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理計(jì)算要達(dá)到試驗(yàn)預(yù)期目的所需的病例數(shù);
(七)試驗(yàn)用藥品的劑型、劑量、給藥途徑、給藥方法、給藥次數(shù)、療程和有關(guān)合并用藥的規(guī)定,以及對包裝和標(biāo)簽的說明;
(八)擬進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目、測定的次數(shù)和藥代動力學(xué)分析等;
(九)試驗(yàn)用藥品的登記與使用記錄、遞送、分發(fā)方式及儲藏條件;
(十)臨床觀察、隨訪和保證受試者依從性的措施;
(十一)中止臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)束臨床試驗(yàn)的規(guī)定;
(十二)療效評定標(biāo)準(zhǔn),包括評定參數(shù)的方法、觀察時(shí)間、記錄與分析;
(十三)受試者的編碼、隨機(jī)數(shù)字表及病例報(bào)告表的保存手續(xù);
(十四)不良事件的記錄要求和嚴(yán)重不良事件的報(bào)告方法、處理措施、隨訪的方式、時(shí)間和轉(zhuǎn)歸;
(十五)試驗(yàn)用藥品編碼的建立和保存,揭盲方法和緊急情況下破盲的規(guī)定;
(十六)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃,統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)集的定義和選擇;
(十七)數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)可溯源性的規(guī)定;
(十八)臨床試驗(yàn)的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證;
(十九)試驗(yàn)相關(guān)的倫理學(xué);
(二十)臨床試驗(yàn)預(yù)期的進(jìn)度和完成日期;
(二十一)試驗(yàn)結(jié)束后的隨訪和醫(yī)療措施;
(二十二)各方承擔(dān)的職責(zé)及其他有關(guān)規(guī)定;
(二十三)參考文獻(xiàn)。
第十八條 臨床試驗(yàn)中,若確有需要,可以按規(guī)定程序?qū)υ囼?yàn)方案作修正。
三、臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的重要性
(1)是臨床試驗(yàn)的主要文件
(2)是實(shí)施GCP的重要環(huán)節(jié)
(3)是倫理審核的重點(diǎn)內(nèi)容
(4)是進(jìn)行研究、監(jiān)查、稽查的重要依據(jù)
(5)是對藥品進(jìn)行有效性、安全性評價(jià)的可靠保證
四、臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的原則
(一)臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)中必須設(shè)立對照組
1. 目的和意義:
目的:比較新藥與對照藥治療結(jié)果的差別有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
意義:判斷受試者治療前后的變化是試驗(yàn)藥物,而不是其它因素入如病情的自然發(fā)展或受試者機(jī)體內(nèi)環(huán)境的變化所引起。但兩組病人其它條件必須均衡。
2. 對照試驗(yàn)的類型:平行對照試驗(yàn)和交叉對照試驗(yàn)
(1) 平行對照試驗(yàn)
優(yōu)點(diǎn):組間可比性強(qiáng),各種干擾因素可因隨機(jī)分配而平衡;
結(jié)果及結(jié)論較可靠,常與隨機(jī)、盲法結(jié)合,具有說服力。
缺點(diǎn):需消耗較大的人力、物力和時(shí)間
試驗(yàn)組 陽性結(jié)果 陰性結(jié)果 陽性結(jié)果 陰性結(jié)果
合格的受試對象
分層隨機(jī)分組 對照組
(2) 交叉對照試驗(yàn) 合格的 受試對象
A藥 陽性 陰性
隨機(jī)分配 組2
B藥 陽性
組1 清除期
B藥 陽性 陰性
陰性
清除期
A藥 陽性 陰性
優(yōu)點(diǎn):
① 隨機(jī)分配,設(shè)立對照,論證強(qiáng)度好;
② 自身對照,可減少個(gè)體差異的影響;
③ 所需樣本量少。
缺點(diǎn):
① 觀察期長,為清除治療殘余效應(yīng)影響;
② 殘效清除期無任何治療,對某些病例病情不利;
③ 難以保證每一觀察病例都能完成兩個(gè)階段的治療,且同意病例不可能在兩個(gè)階段保持完成相同的病情;
④ 使用受限,常以某些病情較穩(wěn)定的慢性疾病為宜,對急性、重癥病例不宜采用。
3. 對照藥的選擇:陽性對照和安慰劑對照
陽性對照:原則上應(yīng)選擇同一家族藥物中公認(rèn)較好的品種
安慰劑對照:常用于輕癥或功能性疾病患者,不用于急、重或較重器質(zhì)性病變的病人
(二)隨機(jī)化概念與盲法試驗(yàn)
1.隨機(jī)化概念:臨床對照試驗(yàn)中各組病例的分配必須實(shí)行隨機(jī)化。隨機(jī)化是指將病例分配進(jìn)入試驗(yàn)藥組或?qū)φ账幗M不以人們的意志為轉(zhuǎn)移,完全按照隨機(jī)編排的序號入組。
目的:隨機(jī)納入,減少偏因干擾,排除分配誤差,保證可比性。
方法:根據(jù)不同試驗(yàn)的要求,可采用隨機(jī)數(shù)字表、計(jì)算機(jī)隨機(jī)、配對隨機(jī)、分層隨機(jī)、區(qū)組隨機(jī)。
2.盲法試驗(yàn)
① 單盲法:醫(yī)護(hù)人員不設(shè)盲、病人設(shè)盲,試驗(yàn)藥和對照藥外觀有區(qū)別。
② 雙盲法:醫(yī)護(hù)人員和病人均設(shè)盲,試驗(yàn)藥和對照藥外觀和氣味均無區(qū)別。
③ 雙盲、雙模擬法:試驗(yàn)藥A和對照藥B的外觀或氣味不相同又無法改變時(shí),可制備二種安慰劑外觀或氣味分別與A和B相同,分組服藥時(shí),服A藥組加服B安慰劑,服B藥組加服A藥安慰劑,則兩組均分別服用一真一假兩種藥。
(三)病人的.依從性
試驗(yàn)方案中應(yīng)設(shè)計(jì)門診病例最好不超過1/3。
病人能否按時(shí)按規(guī)定要求服藥將直接影響臨床試驗(yàn)結(jié)果。門診病人的依從性明顯不如住院病人。對如何提高門診病人的依從性應(yīng)在方案設(shè)計(jì)中考慮到,提出具體措施。
(四)有效性評價(jià)
我國新藥有效性評價(jià)采用4級評定標(biāo)準(zhǔn),以痊愈+顯效的病例數(shù)統(tǒng)計(jì)有效率。 痊愈:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室(化驗(yàn)等)檢查與專業(yè)特異指標(biāo)均轉(zhuǎn)為正常。 顯效:以上4個(gè)方面之一未恢復(fù)正常。 進(jìn)步:有2個(gè)方面未恢復(fù)正常。 無效:治療3天后無變化或惡化。
(五)安全性評價(jià)
1.評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
凡臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的各種反應(yīng),包括異常癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室或特殊檢查異常,均應(yīng)準(zhǔn)確記錄即隨訪。
不良時(shí)間與所試藥物(試驗(yàn)藥、對照藥)的相關(guān)性評定:
5級評定:1-肯定有關(guān)、2-很可能有關(guān)、3-可能有關(guān)、4-可能無關(guān)、5-肯定無關(guān)。
1+2+3的病例數(shù)總和
不良反應(yīng)率 = 入選病例總數(shù)
2.嚴(yán)重不良事件報(bào)告制度
臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)中必須明文規(guī)定:嚴(yán)重不良事件一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告申辦單位的監(jiān)察員或/和申辦者代表,同時(shí)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主要研究者(組長單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)。應(yīng)按我國GCP規(guī)定,立即報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理當(dāng)局和衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)。
嚴(yán)重不良事件按照國際規(guī)定包括以下幾種:死亡、威脅生命、致殘或喪失部分生活能力、需住院治療、延長住院時(shí)間、導(dǎo)致先天畸形。
(六)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)
為確保臨床試驗(yàn)方案中所設(shè)計(jì)的內(nèi)容能被準(zhǔn)確無誤的內(nèi)容能被準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行和落實(shí),方案設(shè)計(jì)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)為時(shí)臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)的重要性和必要性。SOP并不包括在臨床試驗(yàn)方案中,應(yīng)另行制訂,包括試驗(yàn)前SOP、試驗(yàn)中SOP與試驗(yàn)后SOP。
五、各期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)
(一)Ⅱ期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1.需遵守以下基本原則與指導(dǎo)原則
《赫爾辛基宣言》、《藥品注冊管理辦法》、《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》、WHO的GCP指導(dǎo)原則、ICH-GCP指導(dǎo)原則、《新藥(西藥)臨床研究指導(dǎo)原則》等。
2.倫理學(xué)要求:
應(yīng)充分權(quán)衡對受試者健康預(yù)期的受益和風(fēng)險(xiǎn)。
3.科學(xué)要求
① 符合GCP及《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的技術(shù)要求、《藥品注冊管理辦法》中的注冊要求。
② 應(yīng)規(guī)定明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),以及觀察療效與不良反應(yīng)的技術(shù)指標(biāo)和判斷指標(biāo)為正常或異常的標(biāo)準(zhǔn)。
③ 必須設(shè)對照組進(jìn)行盲法隨機(jī)對照試驗(yàn)。
④病例數(shù)估計(jì):SFDA規(guī)定的最低病例數(shù)要求,Ⅱ期;
⑤明確規(guī)定病例入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn);①按照《藥品注冊管理辦法》規(guī)定應(yīng)在新藥申報(bào)生產(chǎn)前;②病例數(shù):試驗(yàn)組應(yīng)≥300例,未具體規(guī)定對照組的;③對照試驗(yàn):原則上與Ⅱ期盲法隨機(jī)對照試驗(yàn)相同,但;①為上市后開放試驗(yàn),可不設(shè)對照組;③雖為開放性試驗(yàn),但有關(guān)病例入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、;④ 病例數(shù)估計(jì):SFDA規(guī)定的最低病例數(shù)要求,Ⅱ期需進(jìn)行盲法隨機(jī)對照試驗(yàn)100對,即試驗(yàn)藥與對照藥各100例共計(jì)200例。⑤ 明確規(guī)定病例入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn)。
(二)Ⅲ期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)
① 按照《藥品注冊管理辦法》規(guī)定應(yīng)在新藥申報(bào)生產(chǎn)前完成,在Ⅱ期臨床試驗(yàn)之后進(jìn)行。
② 病例數(shù):試驗(yàn)組應(yīng)≥300例,未具體規(guī)定對照組的例數(shù)。可根據(jù)試驗(yàn)藥適應(yīng)癥多少、病人來源多寡來考慮。
③ 對照試驗(yàn):原則上與Ⅱ期盲法隨機(jī)對照試驗(yàn)相同,但Ⅲ期臨床的對照試驗(yàn)可以設(shè)盲也可以不設(shè)盲進(jìn)行隨機(jī)對照開放試驗(yàn)。
(三)Ⅳ期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)
① 為上市后開放試驗(yàn),可不設(shè)對照組。
② 按SFDA最低病例數(shù)要求,病例數(shù)﹥20xx例。
③ 雖為開放性試驗(yàn),但有關(guān)病例入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn)、療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、不良反應(yīng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、判定療效與不良反應(yīng)的各項(xiàng)觀察指標(biāo)等都可參考Ⅱ期臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)要求。
臨床試驗(yàn)方案 8
一、活動背景
5月20日作為國際臨床試驗(yàn)日,是為了提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)識和理解,同時(shí)表彰參與臨床試驗(yàn)的志愿者、醫(yī)護(hù)人員和研究者們的辛勤付出。為了響應(yīng)這一國際性的紀(jì)念日,我們計(jì)劃舉辦一系列的活動,以推動臨床試驗(yàn)知識的普及和公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)可。
二、活動主題
匯聚愛心,共筑健康——致敬參與臨床試驗(yàn)的每一位英雄。
三、活動時(shí)間
20xx年5月20日
四、活動地點(diǎn)
1、主會場:xx市國際會議中心
2、分會場:各醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研所等
五、活動對象
臨床試驗(yàn)志愿者、醫(yī)護(hù)人員、研究者、醫(yī)學(xué)院校師生、公眾等
六、活動內(nèi)容
1、開幕式
(1)邀請行業(yè)專家、政府官員、志愿者代表等致辭,介紹臨床試驗(yàn)的重要性和意義。
(2)播放臨床試驗(yàn)相關(guān)的宣傳片和紀(jì)錄片,讓公眾更加了解臨床試驗(yàn)的過程和價(jià)值。
2、主題演講
(1)邀請國內(nèi)外知名專家就臨床試驗(yàn)的最新進(jìn)展、挑戰(zhàn)與機(jī)遇進(jìn)行主題演講。
(2)分享臨床試驗(yàn)中的感人故事和成功案例,增強(qiáng)公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)同感和信任感。
3、科普講座
(1)在醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場所舉辦科普講座,向師生和患者普及臨床試驗(yàn)知識。
(2)邀請專業(yè)人士解答公眾關(guān)于臨床試驗(yàn)的疑問和困惑。
4、志愿者表彰
(1)設(shè)立志愿者表彰環(huán)節(jié),對在臨床試驗(yàn)中做出突出貢獻(xiàn)的志愿者進(jìn)行表彰和獎勵(lì)。
(2)邀請志愿者代表分享參與臨床試驗(yàn)的體會和感受,傳遞正能量。
5、互動體驗(yàn)
(1)設(shè)置臨床試驗(yàn)?zāi)M體驗(yàn)區(qū),讓公眾親身體驗(yàn)臨床試驗(yàn)的過程和流程。
(2)通過互動游戲、問答等方式,提高公眾對臨床試驗(yàn)的參與度和興趣。
6、成果展示
(1)展示近年來我國臨床試驗(yàn)取得的重大成果和突破。
(2)邀請科研機(jī)構(gòu)和企業(yè)展示最新的臨床試驗(yàn)技術(shù)和設(shè)備。
7、閉幕式
(1)總結(jié)本次活動的'成果和經(jīng)驗(yàn),表彰優(yōu)秀組織者和參與者。
(2)宣布下一屆520國際臨床試驗(yàn)日活動的相關(guān)安排和計(jì)劃。
七、活動宣傳
1、制作精美的活動海報(bào)、宣傳冊等宣傳材料,通過醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研所等場所進(jìn)行發(fā)放和展示。
2、利用社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺等線上渠道進(jìn)行宣傳,擴(kuò)大活動的影響力和參與度。
3、邀請媒體記者對活動進(jìn)行報(bào)道和宣傳,提高活動的知名度和影響力。
八、活動預(yù)算
略
九、活動總結(jié)
活動結(jié)束后,對本次520國際臨床試驗(yàn)日活動進(jìn)行總結(jié)和評估,分析活動的成效和不足之處,為今后的類似活動提供參考和借鑒。同時(shí),將活動成果進(jìn)行展示和宣傳,讓更多人了解和參與到臨床試驗(yàn)事業(yè)中來。
臨床試驗(yàn)方案 9
一、活動背景
5月20日是國際臨床試驗(yàn)日,是為了提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知和理解,增強(qiáng)對臨床試驗(yàn)志愿者的尊重和感謝,同時(shí)鼓勵(lì)更多的人參與到臨床試驗(yàn)中來,共同推動醫(yī)學(xué)研究和人類健康事業(yè)的發(fā)展。
二、活動目標(biāo)
1、提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知和理解,消除誤解和偏見。
2、增進(jìn)公眾對臨床試驗(yàn)志愿者的尊重和感謝,弘揚(yáng)人道主義精神。
3、鼓勵(lì)更多的人參與到臨床試驗(yàn)中來,為醫(yī)學(xué)研究和人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
三、活動時(shí)間
20xx年5月20日
四、活動地點(diǎn)
1、xx醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部
2、公共場所(如公園、廣場等)
五、活動內(nèi)容
1、開幕式
(1)主持人介紹活動背景、目的和流程。
(2)邀請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或?qū)<抑罗o,強(qiáng)調(diào)臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值。
2、臨床試驗(yàn)知識講座
(1)邀請醫(yī)學(xué)專家或臨床試驗(yàn)專家為公眾講解臨床試驗(yàn)的基本知識、流程和意義。
(2)解答公眾對臨床試驗(yàn)的疑問和困惑,消除誤解和偏見。
3、臨床試驗(yàn)志愿者表彰儀式
(1)對參與過臨床試驗(yàn)的志愿者進(jìn)行表彰和感謝,頒發(fā)榮譽(yù)證書或紀(jì)念品。
(2)分享志愿者的經(jīng)歷和感受,傳遞正能量和愛心。
4、互動體驗(yàn)區(qū)
(1)設(shè)置互動體驗(yàn)區(qū),讓公眾通過模擬試驗(yàn)、VR體驗(yàn)等方式親身感受臨床試驗(yàn)的過程和氛圍。
(2)提供臨床試驗(yàn)相關(guān)的`科普材料和宣傳冊,供公眾免費(fèi)領(lǐng)取和閱讀。
5、義診和咨詢活動
(1)邀請醫(yī)生和專家為公眾提供免費(fèi)的醫(yī)療咨詢和義診服務(wù)。
(2)解答公眾關(guān)于健康、疾病和臨床試驗(yàn)等方面的疑問和困惑。
6、社交媒體互動
(1)利用社交媒體平臺(如微博、微信等)進(jìn)行線上互動和宣傳。
(2)發(fā)布相關(guān)話題和討論,鼓勵(lì)公眾分享自己的經(jīng)歷和感受。
7、閉幕式
(1)總結(jié)活動成果和經(jīng)驗(yàn),表彰優(yōu)秀組織者和參與者。
(2)展望未來,呼吁更多人關(guān)注和參與臨床試驗(yàn)事業(yè)。
六、活動宣傳
1、制作精美的活動海報(bào)和宣傳冊,通過醫(yī)院、社區(qū)、學(xué)校等場所進(jìn)行宣傳。
2、利用社交媒體平臺(如微博、微信等)進(jìn)行線上宣傳和推廣。
3、邀請媒體記者對活動進(jìn)行報(bào)道和宣傳,擴(kuò)大活動的影響力。
七、活動預(yù)算
略
八、活動總結(jié)
活動結(jié)束后,對本次520國際臨床試驗(yàn)日活動進(jìn)行總結(jié)和評估,分析活動的成效和不足之處,為今后的類似活動提供參考和借鑒。同時(shí),將活動成果進(jìn)行展示和宣傳,讓更多人了解和關(guān)注臨床試驗(yàn)事業(yè)。
臨床試驗(yàn)方案 10
一、活動背景
5月20日是國際臨床試驗(yàn)日,這是一個(gè)為提高公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)知,理解其重要性和價(jià)值的日子。自1747年詹姆斯·林德醫(yī)生進(jìn)行著名的“壞血病臨床試驗(yàn)”以來,臨床試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域扮演著至關(guān)重要的角色,為人類健康帶來了福祉。因此,我們計(jì)劃在這一天舉辦一系列活動,以紀(jì)念這一歷史性事件,并提升公眾對臨床試驗(yàn)的認(rèn)識。
二、活動目標(biāo)
1、提高公眾對國際臨床試驗(yàn)日的認(rèn)知,了解臨床試驗(yàn)的重要性和價(jià)值。
2、增強(qiáng)公眾對臨床試驗(yàn)的`信任和信心,鼓勵(lì)更多人參與臨床試驗(yàn)。
3、展示臨床試驗(yàn)的成果和貢獻(xiàn),推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展和進(jìn)步。
三、活動時(shí)間
5月20日
四、活動地點(diǎn)
xxx
五、活動內(nèi)容
1、開幕式:由主辦方代表致辭,介紹國際臨床試驗(yàn)日的背景和意義,并宣布活動正式開始。
2、臨床試驗(yàn)知識講座:邀請醫(yī)學(xué)專家或研究人員進(jìn)行臨床試驗(yàn)知識講座,講解臨床試驗(yàn)的基本概念、流程、重要性等方面的知識,讓公眾更全面地了解臨床試驗(yàn)。
3、臨床試驗(yàn)成果展示:通過圖片、視頻、實(shí)物等多種形式展示臨床試驗(yàn)的成果和貢獻(xiàn),讓公眾深刻感受到臨床試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要地位和作用。
4、互動環(huán)節(jié):設(shè)置互動環(huán)節(jié),如問答、抽獎等,增加活動的趣味性和互動性,提高公眾的參與度和積極性。
5、志愿者招募:在活動期間進(jìn)行志愿者招募,鼓勵(lì)更多人參與到臨床試驗(yàn)的工作中來,為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
六、活動宣傳
1、制作宣傳海報(bào)、宣傳冊等宣傳資料,通過醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校、社區(qū)等公共場所進(jìn)行宣傳。
2、利用社交媒體等新媒體平臺進(jìn)行線上宣傳,提高活動的曝光度和影響力。
3、與相關(guān)媒體進(jìn)行合作,進(jìn)行報(bào)道和宣傳,擴(kuò)大活動的影響范圍。
七、活動預(yù)算
略
八、活動執(zhí)行與監(jiān)督
1、成立活動執(zhí)行小組,負(fù)責(zé)活動的策劃、組織和執(zhí)行,確保活動按照計(jì)劃順利進(jìn)行。
2、設(shè)立活動監(jiān)督小組,對活動執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和評估,確保活動質(zhì)量達(dá)到預(yù)期效果。
3、邀請志愿者參與活動執(zhí)行和監(jiān)督工作,提高活動的組織效率和質(zhì)量。
九、活動效果評估
1、通過參與者的反饋和滿意度調(diào)查,對活動效果進(jìn)行評估。
2、匯總和分析評估結(jié)果,明確活動優(yōu)點(diǎn)和不足之處。
3、根據(jù)評估結(jié)果制定改進(jìn)措施和計(jì)劃,為下一次活動提供參考和借鑒。
臨床試驗(yàn)方案 11
一、試驗(yàn)背景
原發(fā)性高血壓是一種常見的慢性病,嚴(yán)重威脅人類健康。目前市場上雖有多種降壓藥物,但仍存在部分患者血壓控制不佳或藥物不良反應(yīng)明顯等問題。本試驗(yàn)藥物 xx 是一種全新作用機(jī)制的降壓藥,前期動物實(shí)驗(yàn)顯示其具有良好的降壓效果及安全性,有望為高血壓患者提供更有效的治療選擇。
二、試驗(yàn)?zāi)康?/p>
主要目的:評價(jià) xx 在原發(fā)性高血壓患者中的降壓療效,以治療 12 周后收縮壓(SBP)的下降幅度為主要評價(jià)指標(biāo)。
次要目的:評估藥物的安全性,觀察治療期間不良事件(AE)的發(fā)生情況;評價(jià)藥物對舒張壓(DBP)、心率(HR)等指標(biāo)的影響;觀察藥物對患者生活質(zhì)量的改善情況。
三、試驗(yàn)設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)類型:多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對照試驗(yàn)。
隨機(jī)化分組:采用分層區(qū)組隨機(jī)化方法,根據(jù)研究中心和患者基線血壓水平進(jìn)行分層,將患者隨機(jī)分配至試驗(yàn)組和對照組,區(qū)組大小為 4。
盲法設(shè)置:試驗(yàn)藥與安慰劑在外觀、包裝、氣味等方面保持一致,研究者、受試者及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析人員均不知曉分組情況,直至試驗(yàn)結(jié)束后揭盲。
四、受試者選擇
入選標(biāo)準(zhǔn):
年齡 18 - 75 周歲,男女不限;
符合《中國高血壓防治指南(2023 年版)》中原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓(SBP)140 - 179mmHg 和 / 或舒張壓(DBP)90 - 109mmHg;
近 1 個(gè)月內(nèi)未使用過其他降壓藥物,或已停用降壓藥物至少 2 周;
能夠理解并簽署知情同意書,愿意配合完成試驗(yàn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):
繼發(fā)性高血壓患者;
合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能障礙者;
對試驗(yàn)藥物或其輔料過敏者;
妊娠或哺乳期婦女;
近 3 個(gè)月內(nèi)參加過其他臨床試驗(yàn)者。
退出標(biāo)準(zhǔn):
出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件,經(jīng)研究者判斷需退出試驗(yàn)者;
患者依從性差,未按規(guī)定服藥或未完成隨訪者;
患者自行要求退出試驗(yàn)者。
五、干預(yù)措施
試驗(yàn)組:給予 xx,每日 1 次,每次 xx mg,口服。
對照組:給予外觀、包裝與試驗(yàn)藥一致的安慰劑,每日 1 次,每次 1 片,口服。
療程:治療周期為 12 周,試驗(yàn)期間不得使用其他降壓藥物,但允許使用對血壓無明顯影響的其他基礎(chǔ)疾病治療藥物。
六、觀察指標(biāo)
療效指標(biāo):
主要療效指標(biāo):治療 12 周后收縮壓(SBP)的下降幅度。
次要療效指標(biāo):治療 12 周后舒張壓(DBP)的下降幅度;治療期間不同時(shí)間點(diǎn)(4 周、8 周、12 周)的 SBP、DBP 變化情況;心率(HR)變化情況;采用高血壓患者生活質(zhì)量量表評價(jià)治療前后患者生活質(zhì)量的'變化。
安全性指標(biāo):觀察治療期間不良事件(AE)的發(fā)生情況,包括 AE 的類型、嚴(yán)重程度、發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及轉(zhuǎn)歸;治療前后進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查,評估藥物對患者安全性指標(biāo)的影響。
七、數(shù)據(jù)收集與管理
病例報(bào)告表(CRF)設(shè)計(jì):制定標(biāo)準(zhǔn)化的 CRF,涵蓋患者人口學(xué)資料、病史、基線檢查指標(biāo)、治療過程中的各項(xiàng)觀察指標(biāo)、不良事件記錄等內(nèi)容。
數(shù)據(jù)收集:研究者負(fù)責(zé)按照 CRF 要求準(zhǔn)確、及時(shí)收集患者數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)需經(jīng)雙人核對無誤后錄入電子數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)核查:定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,包括邏輯核查、數(shù)據(jù)完整性核查等,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給研究者進(jìn)行核實(shí)和糾正。
數(shù)據(jù)存儲:數(shù)據(jù)采用電子存儲與紙質(zhì)備份相結(jié)合的方式,確保數(shù)據(jù)的安全性和可追溯性。
八、統(tǒng)計(jì)分析方法
樣本量估算:根據(jù)前期預(yù)試驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)文獻(xiàn)資料,采用兩樣本均數(shù)比較的樣本量計(jì)算公式,以 α = 0.05(雙側(cè)),β = 0.2,預(yù)計(jì)試驗(yàn)組與對照組收縮壓下降幅度差值為 xx mmHg,標(biāo)準(zhǔn)差為 xx mmHg,計(jì)算得出每組所需樣本量為 xx 例,考慮 15% 的脫落率,最終確定每組樣本量為 xx 例,共需納入 xx 例患者。
分析集定義:采用全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)和安全性集(SS)進(jìn)行分析。FAS 包括所有隨機(jī)化入組且至少接受過一次試驗(yàn)藥物治療的患者;PPS 包括符合試驗(yàn)方案、依從性良好且無重大方案偏離的患者;SS 包括所有接受過至少一次試驗(yàn)藥物治療且有安全性評價(jià)數(shù)據(jù)的患者。
統(tǒng)計(jì)分析方法:主要療效指標(biāo)采用 t 檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)比較試驗(yàn)組與對照組治療 12 周后收縮壓下降幅度的差異;次要療效指標(biāo)根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析,如計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)、方差分析等,計(jì)數(shù)資料采用 χ 檢驗(yàn)等;安全性指標(biāo)主要進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。
九、質(zhì)量控制與保證
監(jiān)查計(jì)劃:申辦者將委派專業(yè)監(jiān)查員定期對研究中心進(jìn)行監(jiān)查,監(jiān)查內(nèi)容包括試驗(yàn)進(jìn)展情況、受試者招募與篩選、試驗(yàn)藥物管理、數(shù)據(jù)記錄與收集、不良事件報(bào)告等,確保試驗(yàn)按照方案和相關(guān)法規(guī)要求進(jìn)行。
稽查計(jì)劃:申辦者將不定期對試驗(yàn)進(jìn)行稽查,以評估試驗(yàn)的真實(shí)性、可靠性和合規(guī)性,稽查結(jié)果將及時(shí)反饋給研究者和相關(guān)人員,并督促整改。
數(shù)據(jù)審核:設(shè)立獨(dú)立的數(shù)據(jù)審核委員會,對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行定期審核,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
十、倫理審查與知情同意
倫理審查:試驗(yàn)方案及相關(guān)文件需經(jīng)各研究中心倫理委員會審查批準(zhǔn)后方可實(shí)施,在試驗(yàn)過程中如發(fā)生方案修訂、嚴(yán)重不良事件等情況,需及時(shí)向倫理委員會報(bào)告并獲得批準(zhǔn)。
知情同意:研究者在受試者入組前,需向其詳細(xì)介紹試驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒āL(fēng)險(xiǎn)與受益、受試者權(quán)利等內(nèi)容,在受試者充分理解并自愿簽署知情同意書后,方可進(jìn)行后續(xù)試驗(yàn)。
十一、不良事件處理與報(bào)告
不良事件定義:在試驗(yàn)過程中出現(xiàn)的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,無論是否與試驗(yàn)藥物有關(guān)。
不良事件報(bào)告:研究者應(yīng)及時(shí)記錄并報(bào)告所有不良事件,對于嚴(yán)重不良事件(SAE)需在 24 小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告申辦者和倫理委員會,并在 7 日內(nèi)提交書面報(bào)告。
不良事件處理:根據(jù)不良事件的嚴(yán)重程度和性質(zhì),研究者將采取相應(yīng)的處理措施,包括暫停試驗(yàn)藥物使用、給予對癥治療、調(diào)整藥物劑量等,確保受試者的安全。
十二、試驗(yàn)時(shí)間安排
準(zhǔn)備階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,完成試驗(yàn)方案制定、倫理審查、研究者培訓(xùn)、試驗(yàn)物資準(zhǔn)備等工作。
受試者招募階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,各研究中心按照入選標(biāo)準(zhǔn)招募受試者,預(yù)計(jì)入組時(shí)間為 xx 個(gè)月。
治療與隨訪階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,受試者接受試驗(yàn)藥物治療并進(jìn)行隨訪,隨訪時(shí)間為 12 周。
數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、審核和統(tǒng)計(jì)分析,撰寫試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告。
臨床試驗(yàn)方案 12
一、試驗(yàn)背景
晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是一種預(yù)后較差的惡性腫瘤,盡管近年來靶向治療和免疫治療取得了一定進(jìn)展,但仍有部分患者缺乏有效的治療手段。本試驗(yàn)藥物 xx 是一種針對腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)的創(chuàng)新藥物,前期研究顯示其在體外和動物模型中對 NSCLC 細(xì)胞具有顯著的抑制作用,有望為晚期 NSCLC 患者帶來新的治療希望。
二、試驗(yàn)?zāi)康?/p>
主要目的:評價(jià) xx 在晚期 NSCLC 患者中的客觀緩解率(ORR),以治療 12 周后的腫瘤緩解情況為主要評價(jià)指標(biāo)。
次要目的:評估藥物的疾病控制率(DCR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS);觀察藥物的安全性和耐受性,記錄治療期間不良事件(AE)的發(fā)生情況;評價(jià)藥物對患者生活質(zhì)量的影響。
三、試驗(yàn)設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)類型:單臂、開放標(biāo)簽的 Ⅱ 期臨床試驗(yàn)。
試驗(yàn)流程:患者入組后接受 xx 治療,直至疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)或患者自行退出試驗(yàn)。治療期間定期進(jìn)行療效評估和安全性監(jiān)測。
四、受試者選擇
入選標(biāo)準(zhǔn):
年齡 18 - 75 周歲,男女不限;
經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診為晚期非小細(xì)胞肺癌,且無法手術(shù)切除、局部晚期或轉(zhuǎn)移性疾病;
根據(jù) RECIST v1.1 標(biāo)準(zhǔn),至少有一個(gè)可測量的靶病灶;
既往接受過至少一線系統(tǒng)性抗腫瘤治療后疾病進(jìn)展或不耐受;
ECOG 體能狀態(tài)評分 0 - 2 分;
預(yù)計(jì)生存期≥3 個(gè)月;
具備足夠的器官功能,血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo)符合試驗(yàn)要求;
能夠理解并簽署知情同意書,愿意配合完成試驗(yàn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):
小細(xì)胞肺癌或其他非上皮性肺癌;
存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移且未經(jīng)有效治療;
合并其他嚴(yán)重的未控制的疾病,如嚴(yán)重感染、心腦血管疾病等;
對試驗(yàn)藥物或其同類藥物過敏者;
妊娠或哺乳期婦女;
近 3 個(gè)月內(nèi)參加過其他臨床試驗(yàn)者。
退出標(biāo)準(zhǔn):
出現(xiàn)疾病進(jìn)展,經(jīng)研究者評估需更換治療方案者;
發(fā)生不可耐受的不良事件,經(jīng)研究者判斷需終止試驗(yàn)者;
患者依從性差,未按規(guī)定服藥或未完成隨訪者;
患者自行要求退出試驗(yàn)者。
五、干預(yù)措施
給予 xx,[具體給藥途徑],每次 xx mg,[給藥周期與頻率]。治療期間允許使用支持治療藥物,以緩解患者癥狀、提高生活質(zhì)量,但不得使用其他具有抗腫瘤活性的藥物。
六、觀察指標(biāo)
療效指標(biāo):
主要療效指標(biāo):客觀緩解率(ORR),根據(jù) RECIST v1.1 標(biāo)準(zhǔn),在治療 12 周后評價(jià)腫瘤緩解情況,包括完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、疾病穩(wěn)定(SD)和疾病進(jìn)展(PD),ORR = (CR + PR)/ 總例數(shù) ×100%。
次要療效指標(biāo):疾病控制率(DCR),DCR = (CR + PR + SD)/ 總例數(shù) ×100%;無進(jìn)展生存期(PFS),從開始治療至疾病進(jìn)展或任何原因?qū)е滤劳龅臅r(shí)間;總生存期(OS),從開始治療至任何原因?qū)е滤劳龅臅r(shí)間;采用肺癌患者生活質(zhì)量量表評價(jià)治療前后患者生活質(zhì)量的變化。
安全性指標(biāo):觀察治療期間不良事件(AE)的發(fā)生情況,按照 CTCAE v5.0 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級記錄;定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖等實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查,評估藥物對患者安全性指標(biāo)的影響。
七、數(shù)據(jù)收集與管理
病例報(bào)告表(CRF)設(shè)計(jì):設(shè)計(jì)詳細(xì)的` CRF,包括患者基本信息、病史、腫瘤相關(guān)信息、治療過程中的療效評估數(shù)據(jù)、不良事件記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等內(nèi)容。
數(shù)據(jù)收集:研究者負(fù)責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確收集患者數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。數(shù)據(jù)收集后需及時(shí)進(jìn)行核對和錄入電子數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)核查:設(shè)立數(shù)據(jù)核查小組,定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,包括數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、一致性、完整性等方面的核查。對于發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)問題,及時(shí)與研究者溝通并要求核實(shí)和糾正。
數(shù)據(jù)存儲:采用安全可靠的數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng),對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行電子存儲,并同時(shí)保存紙質(zhì)備份,以防止數(shù)據(jù)丟失。數(shù)據(jù)存儲需符合相關(guān)法規(guī)和倫理要求,確保患者隱私安全。
八、統(tǒng)計(jì)分析方法
樣本量估算:根據(jù)同類藥物的研究數(shù)據(jù)及預(yù)期的 ORR,采用單臂試驗(yàn)樣本量計(jì)算公式,以 α = 0.05(單側(cè)),檢驗(yàn)效能 1 - β = 0.8,預(yù)計(jì) ORR 為 xx%,計(jì)算得出所需樣本量為 xx 例。考慮 10% 的脫落率,最終確定納入 xx 例患者。
分析集定義:采用全分析集(FAS)進(jìn)行分析,F(xiàn)AS 包括所有入組且至少接受過一次試驗(yàn)藥物治療的患者。
統(tǒng)計(jì)分析方法:主要療效指標(biāo) ORR 采用點(diǎn)估計(jì)和 95% 置信區(qū)間進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析;次要療效指標(biāo) PFS、OS 采用 Kaplan - Meier 法進(jìn)行分析,并計(jì)算中位 PFS 和中位 OS 及其 95% 置信區(qū)間;安全性指標(biāo)主要進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算不良事件的發(fā)生率及嚴(yán)重程度分級情況。
九、質(zhì)量控制與保證
監(jiān)查計(jì)劃:申辦者將安排專業(yè)監(jiān)查員定期對研究中心進(jìn)行監(jiān)查,監(jiān)查內(nèi)容包括受試者招募、試驗(yàn)藥物管理、數(shù)據(jù)記錄與收集、不良事件報(bào)告等,確保試驗(yàn)嚴(yán)格按照方案和相關(guān)法規(guī)要求執(zhí)行。監(jiān)查頻率為每 xx 周一次,對于出現(xiàn)問題較多或進(jìn)展緩慢的研究中心將增加監(jiān)查次數(shù)。
數(shù)據(jù)審核:成立獨(dú)立的數(shù)據(jù)審核委員會,由臨床專家、統(tǒng)計(jì)學(xué)家等組成。數(shù)據(jù)審核委員會定期對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核,重點(diǎn)關(guān)注數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可靠性,對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改建議,并監(jiān)督整改落實(shí)情況。
研究者培訓(xùn):在試驗(yàn)開始前,對所有參與試驗(yàn)的研究者進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括試驗(yàn)方案、病例報(bào)告表填寫、不良事件處理與報(bào)告、數(shù)據(jù)管理等方面,確保研究者熟悉試驗(yàn)流程和要求,提高試驗(yàn)執(zhí)行的一致性和準(zhǔn)確性。在試驗(yàn)過程中,根據(jù)需要進(jìn)行補(bǔ)充培訓(xùn),及時(shí)解決研究者在試驗(yàn)中遇到的問題。
十、倫理審查與知情同意
倫理審查:試驗(yàn)方案及相關(guān)文件需經(jīng)研究中心倫理委員會審查批準(zhǔn)后方可實(shí)施。在試驗(yàn)過程中,如試驗(yàn)方案發(fā)生重大變更、出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件等情況,需及時(shí)向倫理委員會報(bào)告并重新獲得批準(zhǔn)。倫理委員會將對試驗(yàn)的倫理合規(guī)性進(jìn)行全程監(jiān)督,保障受試者的權(quán)益和安全。
知情同意:研究者在受試者入組前,需向其詳細(xì)說明試驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒ā撛陲L(fēng)險(xiǎn)與受益、受試者權(quán)利等內(nèi)容,使用通俗易懂的語言,確保受試者充分理解相關(guān)信息。在受試者自愿的基礎(chǔ)上,簽署知情同意書。對于無行為能力或限制行為能力的受試者,需征得其法定代理人的同意并簽署知情同意書。知情同意過程需有詳細(xì)記錄,包括知情同意書簽署時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員等信息。
十一、不良事件處理與報(bào)告
不良事件定義:在試驗(yàn)期間,受試者出現(xiàn)的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,無論與試驗(yàn)藥物是否存在因果關(guān)系,均定義為不良事件。
不良事件報(bào)告:研究者需及時(shí)記錄所有不良事件,對于嚴(yán)重不良事件(SAE),如導(dǎo)致死亡、危及生命、需要住院治療或延長住院時(shí)間、導(dǎo)致永久性或嚴(yán)重的殘疾或功能障礙等,需在 24 小時(shí)內(nèi)通過電話或傳真等快速方式報(bào)告申辦者和倫理委員會,并在 7 日內(nèi)提交詳細(xì)的書面報(bào)告。對于其他不良事件,需按照規(guī)定的時(shí)間間隔進(jìn)行定期報(bào)告。
不良事件處理:研究者根據(jù)不良事件的嚴(yán)重程度和性質(zhì),采取相應(yīng)的處理措施。對于輕度不良事件,可在密切觀察的同時(shí)繼續(xù)試驗(yàn);對于中度不良事件,可能需要調(diào)整試驗(yàn)藥物劑量或暫停用藥,給予對癥治療;對于嚴(yán)重不良事件,應(yīng)立即停止試驗(yàn)藥物使用,并采取積極有效的治療措施,確保受試者的生命安全。在不良事件得到妥善處理后,研究者需對事件的轉(zhuǎn)歸進(jìn)行持續(xù)跟蹤和記錄。
十二、試驗(yàn)時(shí)間安排
準(zhǔn)備階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,完成試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、倫理審查申請、研究者招募與培訓(xùn)、試驗(yàn)藥物及物資準(zhǔn)備等工作。
受試者招募階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,研究中心按照入選標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行受試者招募,預(yù)計(jì)招募時(shí)間為 xx 個(gè)月。
治療與隨訪階段:從受試者入組開始接受治療起,至疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)或患者退出試驗(yàn),期間定期進(jìn)行療效評估和安全性監(jiān)測,隨訪時(shí)間根據(jù)患者具體情況而定,但至少隨訪至治療結(jié)束后 xx 個(gè)月。
數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日
臨床試驗(yàn)方案 13
一、試驗(yàn)背景
急性冠狀動脈綜合征(ACS)是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死。抗血小板治療是 ACS 治療的基石,但現(xiàn)有的抗血小板藥物存在出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物抵抗等問題。本試驗(yàn)藥物 xx 是一種新型抗血小板藥物,通過獨(dú)特的作用機(jī)制抑制血小板聚集,前期研究顯示其具有良好的抗血小板活性和潛在的心血管保護(hù)作用,有望為 ACS 患者提供更安全有效的抗血小板治療選擇。
二、試驗(yàn)?zāi)康?/p>
主要目的:評估 xx 在急性冠狀動脈綜合征患者中預(yù)防心血管事件(包括心血管死亡、心肌梗死、卒中)的有效性,以治療 12 個(gè)月內(nèi)心血管事件的發(fā)生率為主要評價(jià)指標(biāo)。
次要目的:觀察藥物的安全性,重點(diǎn)監(jiān)測出血事件(包括嚴(yán)重出血、輕微出血)的發(fā)生情況;評估藥物對血小板功能的影響,檢測血小板聚集率等指標(biāo);評價(jià)藥物對患者生活質(zhì)量的影響。
三、試驗(yàn)設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)類型:多中心、隨機(jī)、雙盲、陽性藥物平行對照試驗(yàn)。
隨機(jī)化分組:采用計(jì)算機(jī)生成的隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行隨機(jī)分組,按照 1:1 的比例將患者隨機(jī)分配至試驗(yàn)組和對照組。隨機(jī)化過程采用區(qū)組隨機(jī)化方法,區(qū)組大小為 4,根據(jù)研究中心和患者基線危險(xiǎn)因素(如年齡、是否合并糖尿病等)進(jìn)行分層。
盲法設(shè)置:試驗(yàn)藥與對照藥(目前臨床常用的抗血小板藥物)在外觀、包裝、劑型等方面保持一致,研究者、受試者及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析人員均不知曉分組情況,直至試驗(yàn)結(jié)束后揭盲。
四、受試者選擇
入選標(biāo)準(zhǔn):
年齡 18 - 80 周歲,男女不限;
符合急性冠狀動脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),包括不穩(wěn)定型心絞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死或 ST 段抬高型心肌梗死,且發(fā)病時(shí)間在 72 小時(shí)內(nèi);
簽署知情同意書時(shí),患者或其法定代理人能夠理解并愿意遵守試驗(yàn)方案的要求;
預(yù)計(jì)生存期≥12 個(gè)月。
排除標(biāo)準(zhǔn):
既往有嚴(yán)重出血性疾病或正在使用抗凝藥物(除低劑量阿司匹林和本次試驗(yàn)藥物外);
近 6 個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)出血、消化道大出血等嚴(yán)重出血事件;
存在嚴(yán)重肝腎功能障礙(如血清肌酐>265μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶>3 倍正常上限);
對試驗(yàn)藥物或?qū)φ账庍^敏者;
妊娠或哺乳期婦女;
患有惡性腫瘤等嚴(yán)重影響生存期的疾病。
退出標(biāo)準(zhǔn):
出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件,尤其是嚴(yán)重出血事件或其他危及生命的情況,經(jīng)研究者判斷需退出試驗(yàn)者;
患者依從性差,未按規(guī)定服藥或未完成隨訪次數(shù)超過 20% 者;
患者自行要求退出試驗(yàn)者。
五、干預(yù)措施
試驗(yàn)組:在常規(guī)治療(包括阿司匹林、他汀類藥物等)基礎(chǔ)上,給予 xx,每日 1 次,每次 xx mg,口服。
對照組:在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,給予對照藥(如氯吡格雷),每日 1 次,每次 [常規(guī)劑量] mg,口服。
療程:治療周期為 12 個(gè)月,試驗(yàn)期間患者應(yīng)按照方案要求規(guī)律服藥,不得隨意更改藥物劑量或停藥。同時(shí),患者應(yīng)保持健康的生活方式,如戒煙、控制血壓、血糖等。
六、觀察指標(biāo)
療效指標(biāo):
主要療效指標(biāo):治療 12 個(gè)月內(nèi)心血管事件(心血管死亡、心肌梗死、卒中)的發(fā)生率。
次要療效指標(biāo):治療期間不同時(shí)間點(diǎn)(3 個(gè)月、6 個(gè)月、9 個(gè)月、12 個(gè)月)血小板聚集率的變化;采用西雅圖心絞痛量表等工具評估治療前后患者生活質(zhì)量的變化。
安全性指標(biāo):觀察治療期間出血事件的發(fā)生情況,按照出血學(xué)術(shù)研究聯(lián)盟(BARC)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級記錄;定期進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,評估藥物對患者安全性指標(biāo)的'影響。
七、數(shù)據(jù)收集與管理
病例報(bào)告表(CRF)設(shè)計(jì):制定詳細(xì)、規(guī)范的 CRF,涵蓋患者基本信息、病史、基線檢查結(jié)果、治療過程中的用藥情況、觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)、不良事件記錄等內(nèi)容。CRF 的設(shè)計(jì)應(yīng)符合臨床試驗(yàn)規(guī)范和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的要求。
數(shù)據(jù)收集:研究者負(fù)責(zé)按照 CRF 的要求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確、完整地收集患者的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)收集過程中應(yīng)確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性,如有疑問應(yīng)及時(shí)核實(shí)。收集的數(shù)據(jù)需經(jīng)過雙人核對無誤后,錄入電子數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)核查:設(shè)立數(shù)據(jù)核查小組,定期對錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯核查、完整性核查和準(zhǔn)確性核查。對于發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)問題,及時(shí)反饋給研究者進(jìn)行核實(shí)和糾正。數(shù)據(jù)核查過程應(yīng)做好記錄,確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。
數(shù)據(jù)存儲:采用安全可靠的數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng),對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行電子存儲,并同時(shí)保存紙質(zhì)備份。數(shù)據(jù)存儲應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)和倫理要求,確保患者隱私安全。數(shù)據(jù)存儲期限應(yīng)按照法規(guī)要求執(zhí)行,一般為試驗(yàn)結(jié)束后至少 15 年。
八、統(tǒng)計(jì)分析方法
樣本量估算:根據(jù)前期研究數(shù)據(jù)和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,采用生存分析中的 log-rank 檢驗(yàn)樣本量計(jì)算公式,以 α = 0.05(雙側(cè)),β = 0.2,預(yù)計(jì)試驗(yàn)組心血管事件發(fā)生率為 xx%,對照組為 [Y]%,計(jì)算得出每組所需樣本量為 xx 例。考慮 15% 的脫落率,最終確定每組樣本量為 xx 例,共需納入 xx 例患者。
分析集定義:采用全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)和安全性集(SS)進(jìn)行分析。FAS 包括所有隨機(jī)化入組且至少接受過一次試驗(yàn)藥物治療的患者;PPS 包括符合試驗(yàn)方案、依從性良好且無重大方案偏離的患者;SS 包括所有接受過至少一次試驗(yàn)藥物治療且有安全性評價(jià)數(shù)據(jù)的患者。
統(tǒng)計(jì)分析方法:主要療效指標(biāo)采用 log-rank 檢驗(yàn)比較試驗(yàn)組與對照組心血管事件發(fā)生率的差異;次要療效指標(biāo)中,血小板聚集率等計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)或方差分析,生活質(zhì)量評分等等級資料采用非參數(shù)檢驗(yàn);安全性指標(biāo)主要進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算出血事件等不良事件的發(fā)生率及嚴(yán)重程度分級情況。
九、質(zhì)量控制與保證
監(jiān)查計(jì)劃:申辦者將委派專業(yè)監(jiān)查員定期對研究中心進(jìn)行監(jiān)查,監(jiān)查頻率為每 xx 周一次。監(jiān)查內(nèi)容包括受試者招募與篩選、試驗(yàn)藥物管理、數(shù)據(jù)記錄與收集、不良事件報(bào)告、試驗(yàn)流程合規(guī)性等方面,確保試驗(yàn)嚴(yán)格按照方案和相關(guān)法規(guī)要求執(zhí)行。對于出現(xiàn)問題較多或進(jìn)展緩慢的研究中心,將增加監(jiān)查次數(shù),并及時(shí)給予指導(dǎo)和糾正。
稽查計(jì)劃:申辦者將不定期對試驗(yàn)進(jìn)行稽查,由獨(dú)立的稽查人員對試驗(yàn)的真實(shí)性、可靠性和合規(guī)性進(jìn)行全面審查。稽查結(jié)果將及時(shí)反饋給研究者和相關(guān)人員,并要求限期整改。通過稽查,進(jìn)一步保障試驗(yàn)數(shù)據(jù)的質(zhì)量和試驗(yàn)的順利進(jìn)行。
數(shù)據(jù)審核:成立獨(dú)立的數(shù)據(jù)審核委員會,由臨床專家、統(tǒng)計(jì)學(xué)家等組成。數(shù)據(jù)審核委員會定期對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核,重點(diǎn)關(guān)注數(shù)據(jù)的質(zhì)量、統(tǒng)計(jì)分析方法的合理性以及結(jié)果的可靠性。對審核過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改建議,并監(jiān)督整改落實(shí)情況。
十、倫理審查與知情同意
倫理審查:試驗(yàn)方案及相關(guān)文件需經(jīng)各研究中心倫理委員會審查批準(zhǔn)后方可實(shí)施。在試驗(yàn)過程中,如試驗(yàn)方案發(fā)生重大變更(如研究目的、干預(yù)措施、入選標(biāo)準(zhǔn)等改變)、出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件等情況,需及時(shí)向倫理委員會報(bào)告并重新獲得批準(zhǔn)。倫理委員會將對試驗(yàn)的倫理合規(guī)性進(jìn)行全程監(jiān)督,保障受試者的權(quán)益和安全。
知情同意:研究者在受試者入組前,需向其詳細(xì)說明試驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒ā撛陲L(fēng)險(xiǎn)與受益、受試者權(quán)利等內(nèi)容,使用通俗易懂的語言,確保受試者充分理解相關(guān)信息。在受試者自愿的基礎(chǔ)上,簽署知情同意書。對于無行為能力或限制行為能力的受試者,需征得其法定代理人的同意并簽署知情同意書。知情同意過程需有詳細(xì)記錄,包括知情同意書簽署時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員等信息。
十一、不良事件處理與報(bào)告
不良事件定義:在試驗(yàn)期間,受試者出現(xiàn)的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,無論與試驗(yàn)藥物是否存在因果關(guān)系,均定義為不良事件。
不良事件報(bào)告:研究者需及時(shí)記錄所有不良事件,對于嚴(yán)重不良事件(SAE),如導(dǎo)致死亡、危及生命、需要住院治療或延長住院時(shí)間、導(dǎo)致永久性或嚴(yán)重的殘疾或功能障礙等,需在 24 小時(shí)內(nèi)通過電話或傳真等快速方式報(bào)告申辦者和倫理委員會,并在 7 日內(nèi)提交詳細(xì)的書面報(bào)告。對于其他不良事件,需按照規(guī)定的時(shí)間間隔進(jìn)行定期報(bào)告。
不良事件處理:研究者根據(jù)不良事件的嚴(yán)重程度和性質(zhì),采取相應(yīng)的處理措施。對于輕度不良事件,可在密切觀察的同時(shí)繼續(xù)試驗(yàn);對于中度不良事件,可能需要調(diào)整試驗(yàn)藥物劑量或暫停用藥,給予對癥治療;對于嚴(yán)重不良事件,應(yīng)立即停止試驗(yàn)藥物使用,并采取積極有效的治療措施,確保受試者的生命安全。在不良事件得到妥善處理后,研究者需對事件的轉(zhuǎn)歸進(jìn)行持續(xù)跟蹤和記錄。
十二、試驗(yàn)時(shí)間安排
準(zhǔn)備階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,完成試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、倫理審查申請、研究者招募與培訓(xùn)、試驗(yàn)藥物及物資準(zhǔn)備等工作。
受試者招募階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,各研究中心按照入選標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行受試者招募,預(yù)計(jì)招募時(shí)間為 xx 個(gè)月。
治療與隨訪階段:從受試者入組開始接受治療起,至治療結(jié)束后隨訪 12 個(gè)月,期間定期進(jìn)行療效評估和安全性監(jiān)測。
數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析階段:20xx年xx月xx日 -20xx年xx月xx日 ,對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、審核和統(tǒng)計(jì)分析,撰寫試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告。
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