長期病假申請書范本3篇
篇一：病休申請書(附說明,實用)
尊敬的領導：
本人***，性別：*，****年**月出生，****年參加工作，工齡**年，現年**歲，系********職工。
****年**月***日，因身體不適前往***********醫院檢查,診斷出身患*****、******、*******等疾病。
本人在崗**年，始終堅守崗位，長期在*******環境下工作，多種疾病伴隨而來的是*********（這里是不適宜現任工作出現的不適），長期困擾本人日常生活及工作。近期身體不適日益加重，自己深感已無能力承擔的現有的工作職責，心有余而力不足，現提出病假申請，并遵照醫生醫囑到醫院配合醫生治療，懇請有關領導予以批準。 此致敬禮!
附：《*************醫院疾病證明書》
申請人：
*****年**月**日
篇二：病假申請書
肇源縣教育局：
我是種畜場學校的教師，最近，因為意外造成膝蓋受傷，同時感到腰部疼痛，后到肇源縣人民醫院檢查，診斷膝關節損傷，同時患有腰間盤突出癥。醫囑修養三個月，特申請病假，請領導批準！
請假人：聶冬梅 2011年10月18日
篇三：長期病假申請書
長期病假申請書一：長期病假申請書
本人 因 (請假原因)擬自
年月日至 年月日止向能仁家商請假
請假期間委請學校賡續公保與健保的加保,公保費與健保費本人同意全額自行負擔,并於辦理退休案之前繳清保費.
茲檢附醫療院所醫師證明一份.
請假人:簽章)
中華民國年月日
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