關于勞動仲裁申請書范文合集5篇
在如今這個年代，各種申請書頻頻出現，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。寫申請書真像想象中那么難嗎？下面是小編為大家整理的勞動仲裁申請書5篇，歡迎閱讀與收藏。
勞動仲裁申請書 篇1
申請人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：**省**市**縣**鄉**村**號，身份證號碼：***************。
被申請人：********有限公司，地址：深圳市***區*****，法定代表人：****，聯系電話：0755-*****。
申請事項：
1、責令被申請人支付申請人所拖欠的***年**月份工資**元，逾期支付工資25%的經濟補償金**元，小計**元；
2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金**元。
3、責令被申請人支付申請人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元，以及逾期支付加班工資25%的'經濟補償金**元，小計**元；
4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用**元。
以上合計人民幣*****元。
事實與理由：
（寫明事實及主張依據等）
申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。
此致
深圳市**區勞動仲裁委員會
申請人：
**年**月**日
勞動仲裁申請書 篇2
申請人： ，男， 年 月 日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申請人：廣州XXXXXX有限公司，
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人： 電話：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
xx年xx月xx日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。xx年xx月xx日19時左右申請人駕駛粵xx號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于xx年xx月xx日認定為工傷，xx年xx月xx日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至xx年xx月xx日止，第二次醫療期從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從xx年xx月直至現在xx年xx月xx日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業補助金 17600元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年 X月XX日
勞動仲裁申請書 篇3
申訴人：
身份證號碼：
現住：
聯系電話：
被申請人：
負責人：
地址：
聯系電話：
仲裁請求：
（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。
（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣元。
事實與理由：
申請人于X年X月X日進入被申請人單位工作，擔任X崗位，月工資為X元，雙方簽訂了勞動合同期限為X年X月X日到X年X月X日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，X年X月X日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
××市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：__________
_________年______月______日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
勞動仲裁申請書 篇4
申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申請人：廣州XXXXXX有限公司，
地址：白云區XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：
________年____月X____日
勞動仲裁申請書 篇5
申請人：劉#，男，漢族，年月日出生，住。
被申請人： ###
地址：
法定代表人：
申請事項：
申請人對20xx年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請，現請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于20xx年6月9日申請勞動仲裁，貴委已經受理。現因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準。
此致
###勞動仲裁委員會
申請人：
年 月 日
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