【集合】刑事和解協議書15篇
在快速變化和不斷變革的今天，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。協議到底怎么寫才合適呢？以下是小編為大家收集的刑事和解協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
刑事和解協議書1
甲方：
乙方：
甲方：
性別：
年齡：
民族：
工作單位：
身份證號：
住址：
電話：
傳真：
郵政
編碼：
乙方：
性別：
年齡：
民族：
工作單位：
身份證號：
住址：
電話：
傳真：
郵政
編碼：
鑒于：
1、xx年xx月xx日，在xx，被告人xx實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。
2、目前本案已訴至xx人民法院。乙方作為被告人xx的，根據被告人的請求和委托，代其向本案被害人表過達真誠歉意，并就甲方遭受的經濟損失予以賠償，請求甲方諒解。
有鑒于此，現甲方與乙方就本案的.賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
二、乙方一次性賠償甲方經濟損失（包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣（大寫）元，
甲方戶名xx：
開戶行：xx
賬號：xx
三、乙方應在付清上述賠償款項。
四、乙方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關系全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之后發生的任何后果（包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等）均與乙方無關，由甲方自行負責。
五、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的行為給予諒解，并同意請求人民法院對本案作調解處理，請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。
六、本協議壹式xx份，甲方持xx份，乙方執xx份，呈交xx人民法院xx份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年月日
年月日
刑事和解協議書2
甲方：______________公民身份號碼：______________
乙方：______________公民身份號碼：______________
鑒于：
1、__年__月__日__時__許，甲方于______附近用餐，因言語不和，甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;
2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。
有鑒于此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計__萬元(大寫：__整)。
3、甲方應在本協議經公平處公證并取得公布書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的'債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與甲方無關，由乙方自行負責。
4、上述款項支付后，乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求依法機關對本案作調解處理，不再請求依法機關追究甲方的刑事責任。
6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求依法機關追究甲方的刑事責任等情況)，乙方應將上述款項退還甲方。
7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交區警局存檔一份。
甲方：______________
乙方：______________
日期：______________
刑事和解協議書3
甲方：__________
性別：__________
身份證號碼：__________
乙方：__________
性別：__________
身份證號碼：__________
______年____月____日，雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事后經乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現，對乙方的'行為表示諒解，雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協議：
第一條：乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣萬__________元（大寫：__________），該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣萬__________元（大寫：__________），甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。
第四條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字后生效。
甲方：__________乙方：__________
簽訂日期：__________簽訂日期：__________
刑事和解協議書4
本協議由以下雙方于xx年xx月xx日簽訂于xx市xx區。
甲方：xx公民身份號碼：
乙方：xx公民身份號碼：
鑒于：
1、xx年xx月xx日xx時許，甲方于xx，因xx，甲方與乙方發生爭執在爭執過程中造成乙方受傷；
2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。有鑒于此，現甲方與乙方就本案的`賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財產損失（包括但不限于醫療費、誤工費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣xx萬元（大寫：xx整）。
3、甲方應在本協議之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果（包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等）均與甲方無關，由乙方自行負責。
4、上述款項支付后，乙方不再要求xx。
5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。
6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定（包括繼續要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況），乙方應將上述款項退還甲方。
7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式xx份具有同等法律效力，由雙方各執一份，呈交xx公安分局存檔一份。（以下無正文）
甲方：xx
乙方：xx
刑事和解協議書5
甲方：xxx，男，漢族，x年xx月xx日生,戶籍地及現住址xxx，居民身份證號碼xxxxxx。
乙方：xxx，男，漢族，x年x月x月生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。
x年xx月xx日x時左右，在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑒定甲方身上傷已構成輕傷。
因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自愿性、合法性進行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機關依法主持了和解。
甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：
一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫xxx元整。
三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以后，甲方不再追究乙方的'刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。
四、本協議自甲乙雙方簽字并經公安機關辦案部門蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關一份，三份具有同等法律效力。
甲方：乙方：
20xx年xx月xx日20xx年xx月x日
刑事和解協議書6
犯罪嫌疑人（甲方）： ，身份證號： 。
受害人家屬（乙方）： ，關系： ，身份證號： ，聯系電話： 。
受害人家屬（乙方）： ，關系： ，身份證號： ，聯系電話： 。
鑒于， 年 月 日，（簡要案情）。現甲、乙雙方當事人自愿和解，經充分協商達成和解協議如下：
一、甲方對自己的行為深感歉意，向乙方賠禮道歉。乙方對甲方予以諒解，自愿出具《諒解書》，不再追究甲方的'刑事和民事責任，乙方懇請司法機關對甲方從輕處罰，批準取保候審以及判處緩刑。
二、乙方為死者的所有賠償權利人，乙方保證無其他享有賠償權利的親屬。
三、甲方自愿賠償乙方包括死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費等所有賠償款共計元人民幣（大寫：）。甲方已于 年 月 日已支付元，余下元支付時間為：。以上款項由甲方支付，乙方一致同意由
負責收款。
四、甲方向乙方支付完上述所有賠償款后，乙方對甲方不再提出民事賠償要求，不再追究其民事責任。
五、本協議經甲、乙雙方簽字捺印后生效，一式三份，由甲、乙雙方各執一份，由公安局交警大隊存檔一份。
甲方： 乙方：
簽訂時間： 簽訂地點：
刑事和解協議書7
甲方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮__村__號，身份證號____________。
乙方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮__村__號，身份證號____________。
__年__月__日，乙方駕駛_晉A____轎車在和___路___與甲方親屬___（身份證號_______）碰撞，致___身亡，乙方負主要責任，被____區區公安局以涉嫌交通肇事罪采取強制措施，現已進入審查起訴階段。
由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身心創傷，對此，乙方深有悔意。在甲乙雙方就賠償等問題進行充分協商，并積極履行的基礎上，雙方達成和解協議如下：
一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深表歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
二、經協商，乙方雇主___賠償甲方__萬元，肇事晉A___交強險承保保險公司賠償甲方__萬元，乙方賠償甲方_萬元，共__萬元。上述賠償包括___死亡賠償金、喪葬費、精神損害賠償金等所有賠償項目。
三、乙方及相關方付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部消滅，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的`要求，不再要求乙方給予其他賠償。
四、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意不再請求司法機關追究乙方交通肇事的刑事責任。
五、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交___區檢察院存檔一份。
甲方：______
乙方：______
協議簽訂時間：__年__月__日
刑事和解協議書8
甲方：________，男，________年________月________日生，漢族，身份證號：________，系本案被害人，電話________。
乙方：________，男，________年________月________日生，漢族，身份證號：________，系本案被告人________之父，電話________。
鑒于，被告人焦某的盜竊行為給甲方造成了經濟損失，目前本案已訴至北京市豐臺區人民法院。乙方作為被告人焦某的父親，根據焦某請求和委托，代其向甲方(即本案被害人)轉達其真誠歉意，并就民事部分代為進行經濟賠償，請求甲方諒解。現雙方就上述事宜，經過真誠友好的協商，特訂立如下協議，以資雙方共同信守：
一、焦某就其盜竊行為給甲方造成的'經濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方侯某某先生予以諒解。
二、乙方作為被告人焦某的父親，受焦某的請求和委托，代其一次性向甲方賠償經濟損失人民幣 (大寫)________ 元整(￥________ )。
三、乙方在本協議簽訂之日起2日內付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人焦某的民事責任。
四、甲方自愿向深圳市龍崗區人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人，自愿接受被告人焦某的道歉和賠償，對于被告人的盜竊行為予以諒解，甲方不要求法院追究被告人的刑事責任，請求人民法院免除被告人焦某的刑事處罰。
五、本協議一式叁份份，甲乙雙方各執一份，呈交深圳市龍崗區人民法院一份。
甲方：________乙方：________
________年________月________日________年________月________日
刑事和解協議書9
甲方(死者家屬)：_______________
乙方(侵害人)：_______________
代理人：_______________
________年________月________日，________因交通事故死亡，乙方被________區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留，現已進入審查起訴階段。
由于乙方的過錯行為，已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失，對此，乙方深有悔意。同時，甲方在咨詢律師，充分了解法律規定及賠償金額后，自愿就本案的賠償相關事宜與乙方協商，訂立如下協議：
1、乙方對自己的`違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣________萬元(其中________萬元在本協議簽訂前已支付)。
3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予任何賠償。
4、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意并請求檢察機關對本案作調解處理，不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。
5、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交永定區檢察院一份存檔一份。
甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________
________年________月________日 ________年________月________日
刑事和解協議書10
1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣___萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的`諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。
3、雙方于____年___月____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣___萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。
4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。（乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任）
5、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
6、本協議自雙方簽字之日起生效。本協議一式五份，雙方各執一份，公安局、___人民檢察院、___人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方簽名：（捺手印）
簽訂時間：____
乙方簽名：（捺手印）
簽訂時間：____
刑事和解協議書11
甲方：_______，男，漢族，_______年___月___日出生，住_____________________。
乙方：_______，男，漢族，_______年___月___號出生，住_____________________。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協議：
一、甲方的______年___月___日在工地因受傷遭受的`損失，經雙方核算，共計______元______元整，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付______元，其中20__年1月10日付款______元，______年___月___付款_元，______年___月___日付款_元，______年___月______日付款10000元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：_______
乙方：_______
______年___月___日
______年___月___日
刑事和解協議書12
甲方：________________
乙方：________________
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：
犯罪嫌疑人一：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人二：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人三：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
犯罪嫌疑人四：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________
20____年______月______日時，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發生沖突，共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥_______________(大寫：_______________圓整)作為經濟賠償。鑒于此，現甲乙雙方經過共同協商，并在本案經辦公安機關協調下，自愿達成和解方案如下：
1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥_______________(大寫：_______________圓整)作為全部經濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后，乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付人民幣_______________圓整，款到甲方指定賬戶后本協議方才生效，乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。
甲方指定接受賠償款賬戶為：
2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥_______________作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時，鑒于已接受拾萬圓的.一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。
3、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關留存備案。
4、賠償款于本協議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶后，本協議方才生效。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
刑事和解協議書13
訂購方（甲方）：
配送方（乙方）：
甲、乙雙方本著公正、誠信、互惠互利、友好合作的原則，由乙方負責向甲方提供桶裝水配送服務事宜，為保證雙方的權益，特立此協議。
一：配送服務期限及內容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，屆期如需繼續合作另行訂立協議。
2、在合同期內，乙方按甲方訂購的品種、數量、質量及單價準時向甲方提供配送服務，否則甲方有權拒收。
3、甲方向乙方訂購的商品，必須提前一天以書面、電話方式向乙方下訂單，訂單內容應清楚說明品名、數量、質量、時間及特殊要求等。
二：配送商品質量、數量、時間及驗收
1、配送商品質量：乙方方必須獲得qs食品質量安全市場準入許可證。
2，數量：以甲方收貨數量簽單為準。
3，時間：乙方須按甲方要求日期將所訂購的貨物送至乙方所在地。
三：商品價格
1，娃哈哈桶裝天然礦泉水，純凈水：零售價15元/桶，協議價格為_10__元；
2、乙方需開具正規發票結賬。
3、乙方提供甲方空桶若干無償使用。由甲方原因損壞、丟失的`桶，乙方按出廠價收取成本費，每只40元，協議期滿乙方收回。
四：付款方式
送貨款項每月結算一次，并于結算后7天內，甲方以支票或現金方式向乙方支付貨款。
五：違約責任
1、如因貨物質量不符或不對板，所造成的損失由乙方承擔。
2、如經衛生檢疫部門確認甲方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒或損害健康的，由乙方負責全部責任。
六：協議生效及其他
1、本協議經雙方代表簽字加蓋公章后生效。
2、本協議一式兩份，雙方各執一份。
3、本協議未盡事宜，雙方協商解決。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
贈與人（甲方）：住所：有效證件號碼：
受贈人（乙方）：住所：有效證件號碼：
甲方自愿向乙方定期提供，并與乙方達成以下贈與協議。
第一條乙方獲自甲方的贈與只得用于，不得移作他用。
第二條甲方于每年至分兩次向乙方無償贈與人民幣各元整。
第三條前述贈與自年計日時至時止。
第四條合同履行其間若乙死亡，可繼承其受贈者地位。
第五條甲方有權監督乙方對所獲贈與的使用，若乙方不當使用時，甲方有權要求乙方予以改正。
第六條如乙方疏于甲方有權撤銷本合同。
第七條本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份為憑。
甲方：（代表人）：
乙方：（代表人）：
刑事和解協議書14
甲方(受害人)：_____________________
受害人代理人：_____________________
身份證號：__________________________
乙方(犯罪嫌疑人親屬)：______________
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：
犯罪嫌疑人一：______________，性別：______________，身份證號：_____________________
犯罪嫌疑人二：______________，性別：______________，身份證號：_____________________
犯罪嫌疑人三：______________，性別：______________，身份證號：_____________________
犯罪嫌疑人四：______________，性別：______________，身份證號：_____________________
________年____月____日時，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發生沖突，共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥__________________(大寫：__________________圓整)作為經濟賠償。鑒于此，現甲乙雙方經過共同協商，并在本案經辦公安機關協調下，自愿達成和解方案如下：
1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥____________(大寫：____________整)作為全部經濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后，乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付人民幣拾萬圓整，款到甲方指定賬戶后本協議方才生效，乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。
甲方指定接受賠償款賬戶為：
2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥____________作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時，鑒于已接受拾萬圓的.一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。
3、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關留存備案。
4、賠償款于本協議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶后，本協議方才生效。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
簽定日期：____________
刑事和解協議書15
立協議人：
________(下稱甲方)
________(下稱乙方)
____公司訴____公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在____區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于____年____月____日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款_____元，于____年____月____日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：
(一)甲方同意變更xx區人民法院(____)___法經字第xx號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款_____元，于____年____月____日前一次付清的決定。
(二)乙方于____年____月____日前，付款xx元;于____年____月____日付款_____元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的'款額，每拖欠一日按____%計算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：________________(公章)乙方：________________(公章)
法定代表人：_________(章)法定代表人：_______(章)
_______年____月_____日
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