過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請(qǐng)書。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？下面是小編為大家收集的過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：xx
住址：xx
電話：xx
被申請(qǐng)人：xx
聯(lián)系人：xx
電話：xx
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求xxxx法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
具體鑒定事項(xiàng)
1、CT復(fù)查不及時(shí)
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)
3、手術(shù)延誤。
上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。
過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大事實(shí)和理由
1、CT復(fù)查不及時(shí)患者于8月2日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查CT。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做CT。根據(jù)復(fù)查CT報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時(shí)做CT，可能在出血30—40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。根據(jù)8月1日22點(diǎn)10分的.門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成CT檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行。
3、手術(shù)延誤因?yàn)樯鲜鲈颍中g(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥綜上所述，被告xxx醫(yī)院存在診斷和治療的延誤導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^錯(cuò)而加重了病情。其過錯(cuò)和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。
此致！
xxx鑒定中心
申請(qǐng)人：xx
20xx—x—x
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴州省凱里市人，住址：貴州省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請(qǐng)人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴州省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)死者舒麗紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，確定死者的死因。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人的女兒于20xx年10月29日在貴州省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒麗紅（死者）在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天，主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn)，就安排申請(qǐng)人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥Ｉ暾?qǐng)人對(duì)醫(yī)院的.醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實(shí)，還原案件真相，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：20xx年xx月xx日
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴x省凱里市人，住址：貴x省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請(qǐng)人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴x省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)死者舒x紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，確定死者的死因。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人的'女兒于20xx年10月29日在貴x省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒x紅（死者）在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天，主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn)，就安排申請(qǐng)人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥Ｉ暾?qǐng)人對(duì)醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實(shí)，還原案件真相，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
南明區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：許云生，男，漢族，1983年6月29日生，住址山西省蒲縣黑龍關(guān)鎮(zhèn)瓷窯村，電話：13835747866 13303571980 第一被申請(qǐng)人：蒲縣人民醫(yī)院 住址：蒲縣昌平大街191號(hào)
法定代表人：陳姚濟(jì) 院長(zhǎng)
第二被申請(qǐng)人：臨汾市人民醫(yī)院 住址：山西省臨汾市堯都區(qū)解放西路56號(hào)
法定代表人：蘇學(xué)峰 職務(wù)院長(zhǎng)
第三被申請(qǐng)人：中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)北京市總隊(duì)第二醫(yī)院 住址：北京市西城區(qū)月壇北街丁3號(hào)（月壇公園北門對(duì)面） 法定代表人： 院長(zhǎng)
第四被申請(qǐng)人：臨汾市第二人民醫(yī)院 住址：山西臨汾市洪家樓北街26號(hào)
法定代表人：黃峪生 職務(wù)院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述被申請(qǐng)人對(duì)許云生的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，同時(shí)對(duì)許云生的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)費(fèi)用予以鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人間醫(yī)療損害賠償一案，蒲縣人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí)，明確責(zé)任，現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述被申請(qǐng)人的.診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，同時(shí)對(duì)原告的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)更換費(fèi)用予以鑒定，請(qǐng)法院依法核準(zhǔn)。
此致
蒲縣人民法院
申請(qǐng)人：許云生 20xx年10月10日
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴*省凱里市人，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請(qǐng)人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)死者舒*紅的`身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，確定死者的死因。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人的女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒*紅（死者）在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天，主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn)，就安排申請(qǐng)人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥Ｉ暾?qǐng)人對(duì)醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實(shí)，還原案件真相，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
二〇xx年三月八日
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：xxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
電話：
被申請(qǐng)人：
聯(lián)系人：
電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
具體鑒定事項(xiàng)：
1、ct復(fù)查不及時(shí)。
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。
3、手術(shù)延誤。
4、上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。
5、過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大。
事實(shí)和理由：
1、ct復(fù)查不及時(shí)
患者于____月____日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時(shí)做ct，可能在出血30—40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。
根據(jù)____月____日22點(diǎn)10分的'門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)
根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行。
3、手術(shù)延誤
因?yàn)樯鲜鲈颍中g(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥。
綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^錯(cuò)而加重了病情。其過錯(cuò)和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。
此致
敬禮！
________司法鑒定中心
申請(qǐng)人：xxx
過錯(cuò)鑒定申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠，女，現(xiàn)年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村，現(xiàn)住址：新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
法定代理人：魯曉磊，男，1981年2月23日生，漢族，農(nóng)民，住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村；
法定代理人：柳穎瑩，女，漢族，1985年10月29日生，住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
被申請(qǐng)人：新鄭市第一人民醫(yī)院
法定代表人：李向陽，系該院院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
20xx年元月28日，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間，由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差，沒有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔，導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷，被申請(qǐng)人沒有盡職盡責(zé)，為此，為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
新鄭市衛(wèi)生局醫(yī)療事故鑒定中心
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠
法定代理人：魯曉磊 柳穎瑩
20xx年1月30日
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