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    交通事故賠償協(xié)議書

    時間:2022-09-05 20:28:06 賠償協(xié)議書 我要投稿

    有關(guān)交通事故賠償協(xié)議書模板匯編四篇

      在發(fā)展不斷提速的社會中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎下面是小編為大家整理的交通事故賠償協(xié)議書5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    有關(guān)交通事故賠償協(xié)議書模板匯編四篇

    交通事故賠償協(xié)議書 篇1

      甲方,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。

      乙方:,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。

      年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

      一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

      二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復(fù)查費 元,合計 元。

      三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

      四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

    交通事故賠償協(xié)議書 篇2

      (一)首部

      1.標(biāo)題

      文書頂端標(biāo)出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書”字樣。

      2.事故時間

      寫明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時x分。

      3.事故地點

      即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m。”

      4.雙方當(dāng)事人身份事項

      按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。身份事項應(yīng)按格式中的項目要求逐一填寫,力求準(zhǔn)確、完整、明了。

      (二)正文

      寫明以下三方面內(nèi)容:

      1.簡述事故經(jīng)過及損失情況

      即用扼要的.文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實依據(jù)。

      2.責(zé)任認(rèn)定

      主要寫明責(zé)任的認(rèn)定情況,即分析負(fù)有責(zé)任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應(yīng)負(fù)什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。

      3.協(xié)議內(nèi)容

      繼責(zé)任認(rèn)定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:”

      (1)確定損害賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費、醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。

      (2)賠償費給付方式和結(jié)案日期。這項應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案。”

      (三)尾部

      由各方當(dāng)事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

      注意事項

      事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀、準(zhǔn)確。

      事故責(zé)任認(rèn)定要科學(xué)、合理,認(rèn)定的依據(jù)與認(rèn)定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴(yán)密無間,順理成章。

      協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

      調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙嶋H情況確定,并一次結(jié)算費用;賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況,確定承擔(dān)損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數(shù)額要大寫。

      道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當(dāng)事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。

      [范本]

      甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

      乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

      ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

      二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

      三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

      四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

      甲方:________ 乙方:________

      ________ 年________ 月________ 日

    交通事故賠償協(xié)議書 篇3

      甲方: ,性別,族別,出生于 年 月 日,籍貫,住址,身份證號:。

      乙方:性別,族別,出生于 年 月 日,籍貫,住址,身份證號:

      因甲方 駕駛摩托車 從 到 方向行駛,在行至 處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。

      經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

      一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

      二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

      三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費各自承擔(dān)。

      四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

      五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

      六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

      七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

      八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

      九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

      甲方(兩人):

      乙方:

      年 月 日

      年 月 日

      在場人簽字:

    交通事故賠償協(xié)議書 篇4

      甲方:XXX,男,XX鎮(zhèn)XX村人。

      乙方:XXX,女,XX鎮(zhèn)XX村人。

      20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

      一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

      二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元,誤工費XX元,鑲牙費XX元,復(fù)查費XX元,合計XXXXX元。

      三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

      四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      2XXX年X月XX日

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