工傷認定申請書優秀
在市場經濟發展迅速的今天，申請書與我們的關系越來越密切，在寫作上，申請書也具有一定的格式。那么一般申請書是怎么寫的呢？以下是小編整理的工傷認定申請書優秀，僅供參考，歡迎大家閱讀。
工傷認定申請書優秀1
申請人：__________________，性別______，____________年____________月______日出生，民族______，住__________________市__________________街，身份證號碼：__________________，是____________公司職工。
被申請人：____________公司，地址：__________________________________________。
法定代表人：__________________ 職務：__________________
請求事項：請求依法認定申請人在__________________（時間）受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是__________________公司職工，于________________________年____________月簽訂勞動合同（建立勞動關系），在____________崗位工作。在____________年____________月____________日上班時間，在 地點發生____________工作事故，致使申請人____________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在____________市____________醫院治療，診斷為____________，現已住院治療____________個月，花費醫藥費____________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
____________縣(市)勞動和社會保障局
附：相關證據材料
申請人（簽字）：____________
申請日期：________________________年____________月____________日
工傷認定申請書優秀2
申請人：____________姓名:____________、民族:____________、出生年月:____________、籍貫:____________，家庭住址:____________，聯系電話:____________。
請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故職責糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院理解治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的'需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：__________________
__________年____________月____________日
工傷認定申請書優秀3
申請人：__________________，男，____________年____________月______日出生，漢族，籍貫，住__________________市__________________街，是____________公司職工。
被告：____________公司，地址：__________________________________________
法定代表人：__________________任____________職務
聯系電話：____________________________________
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在__________________時間受傷為工傷。
事實及理由：
申請人是__________________公司職工，________________________年____________月被招入公司，擔任____________工作，在____________年月日上班時間，因為公司發生____________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在____________市____________醫院住院治療，現已治療______個月，花費醫藥費____________元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
____________縣（市）勞動保險部門
申請人（簽字）____________
____________年____________月____________日
工傷認定申請書優秀4
單位名稱（蓋章）:____________ 認定申請人與工傷人員關系:____________□用人單位 □本人 □親屬 □工會 個人社會保卡號:____________
工傷人員姓名:____________
事故發生（或職業病確診）時間： __________年____________月____________日
事故發生經過（簡述）:____________
特別提醒 ：
《工傷保險條例》第十七條規定：
1、職工發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，用人單位應當向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請（書面申請報告或申請表）。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時間可以適當延長。
2、用人單位未在上述規定的30日申請時限內為本單位工傷人員提出工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
3、工傷申請時效為1年（以受理提交工傷認定申請表和相關的材料日期為準），逾期不予受理。
申請日期： __________年____________月____________日
經辦人：_______
聯系電話：_______
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