骨外科試題答案

時間：2021-04-07 09:19:18 試題我要投稿

骨外科試題答案

　　單選題：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

骨外科試題答案

　　1．開放性多發性骨折的患者合并創傷性休克，采用損傷控制策略的目的是

　　A．損傷的解剖學修復，以利于患者的早期功能恢復

　　B．避免損傷后生理潛能的進行性耗竭，為計劃確定性手術贏得時機

　　C．為了保全肢體，減少截肢的概率

　　D．盡可能一期一次完成多處骨折手術，避免多次手術的打擊

　　E．避免感染

　　正確答案:B

　　2．青少年患者和年輕患者的肩鎖關節脫位或胸鎖關節脫位很可能是

　　A．骨骺分離損傷

　　B．韌帶損傷

　　C．鎖骨遠端骨折

　　D．關節囊損傷

　　E．鎖骨近端骨折

　　正確答案:A

　　3．在鎖骨骨折中，發生率最高的類型是

　　A．鎖骨近段1/3骨折

　　B．鎖骨中段1/3骨折

　　C．鎖骨遠段1/3骨折

　　D．肩鎖關節脫位

　　E．粉碎性骨折

　　正確答案:B

　　4．NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的標準是

　　A．骨折塊相對肱骨頭移位＞0.5 cm或成角＞30°

　　B．骨折塊相對肱骨頭移位＞0.5 cm或成角＞45°

　　C．骨折塊相對肱骨頭移位＞1.0 cm或成角＞30°

　　D．骨折塊相對肱骨頭移位＞1.0 cm或成角＞45°

　　E．骨折塊相對肱骨頭移位1.0 cm或成角35°

　　正確答案:D

　　5．發生肱骨頭骨折后，缺血壞死的主要原因是損傷了

　　A．旋肱后動脈的分支

　　B．旋肱前動脈的分支

　　C．腋動脈

　　D．腋神經

　　E．肱動脈

　　正確答案:B

　　6．有關脛骨結節骨軟骨病的描述哪項不對

　　A．多見于10～15歲男孩

　　B．治療以減少運動量為主

　　C．可自愈

　　D．運動后癥狀加重

　　E．不可局部封閉治療

　　正確答案:E

　　7．化膿性關節炎的早期表現中，下列哪項是錯誤的

　　A．關節處疼痛，輕微活動即引起劇痛

　　B．畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

　　C．關節腫脹及關節腔內積液

　　D．患病關節常呈半屈狀態

　　E．X線片可見關節間隙變窄，骨面毛糙

　　正確答案:E

　　8．男性患者，20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經治療后好轉，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道口閉合，但出現高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應立即

　　A．瘺道切除，一期縫合

　　B．骨鉆孔手術

　　C．死骨摘除，植骨術

　　D．切開引流

　　E．瘺道搔刮術

　　正確答案:D

　　9．關于肩關節周圍炎，下列哪項是錯誤的

　　A．本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥

　　B．特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮

　　C．外展，外旋受限最嚴重

　　D．病變結果為關節外軟組織粘連

　　E．本病能自愈

　　正確答案:D

　　10．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應考慮

　　A．前列腺肥大

　　B．尿道狹窄

　　C．合并尿道損傷

　　D．脊髓損傷

　　E．盆腔內血腫

　　正確答案:D

　　11．有關脛骨結節骨軟骨病的描述哪項不對

　　A．多見于10～15歲男孩

　　B．治療以減少運動量為主

　　C．可自愈

　　D．運動后癥狀加重

　　E．不可局部封閉治療

　　正確答案:E

　　12．化膿性關節炎的早期表現中，下列哪項是錯誤的.

　　A．關節處疼痛，輕微活動即引起劇痛

　　B．畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

　　C．關節腫脹及關節腔內積液

　　D．患病關節常呈半屈狀態

　　E．X線片可見關節間隙變窄，骨面毛糙

　　正確答案:E

　　13．男性患者，20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經治療后好轉，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道口閉合，但出現高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應立即

　　A．瘺道切除，一期縫合

　　B．骨鉆孔手術

　　C．死骨摘除，植骨術

　　D．切開引流

　　E．瘺道搔刮術

　　正確答案:D

　　14．關于肩關節周圍炎，下列哪項是錯誤的

　　A．本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥

　　B．特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮

　　C．外展，外旋受限最嚴重

　　D．病變結果為關節外軟組織粘連

　　E．本病能自愈

　　正確答案:D

　　15．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應考慮

　　A．前列腺肥大

　　B．尿道狹窄

　　C．合并尿道損傷

　　D．脊髓損傷

　　E．盆腔內血腫

　　正確答案:D

　　16．20歲女性，因參加勞動一周后，右肘關節痛。活動用力后加重，右肘外側壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗(Mill試驗)(+)，皮膚無紅腫，首選診斷是

　　A．肘關節結核

　　B．肘關節疲勞骨折

　　C．肱骨外上髁炎

　　D．右肘外側副韌帶損傷

　　E．橈神經損傷

　　正確答案:C

　　17．患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發現腰部活動明顯受限，右側骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45。時訴腰痛，加強試驗(-)，感覺肌力反射均正常，診斷應最先考慮

　　A．腰椎間盤突出癥

　　B．腰扭傷

　　C．髖關節扭傷

　　D．梨狀肌綜合征

　　E．第三腰椎橫突綜合征

　　正確答案:B

　　18．一患者因重物擊中頭部出現頸部僵硬，為明確有無寰椎椎弓骨折，擬行X線檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是

　　A．正位片

　　B．側位片

　　C．斜位片

　　D．開口位片

　　E．切線位片

　　正確答案:D

　　19．應用雷公藤制劑治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證為

　　A．較長時間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者

　　B．長期使用皮質類固醇，已出現不良反應

　　C．肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應用

　　D．青年男女應慎用或不用

　　E．以上都是

　　正確答案:E

　　20．患者，女性，35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個月。體格檢查：頸部活動受限，頸部肌肉緊張。左牽拉試驗(+)。最可能的診斷是

　　A．臂叢神經損傷

　　B．脊髓型頸椎病

　　C．椎動脈型頸椎病

　　D．神經根型頸椎病

　　E．格林一巴利綜合征

　　正確答案:D

　　共用題干單選題：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

　　（1-3題共用題干)

　　四十歲女性，反復右膝關節腫痛1年。近2個月膝關節活動受限，膝關節內穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關節腫脹、關節面完整、間隙正常，未見關節內游離體。

　　1．該患者診斷應考慮為 ( )

　　A．化膿性關節炎

　　B．滑膜軟骨瘤病

　　C．風濕性關節炎

　　D．類風濕關節炎

　　E．色素沉著絨毛結節性滑膜炎

　　2．治療宜采用 ( )

　　A．長腿石膏托固定

　　B．膝關節滑膜切除術

　　C．關節穿刺抽液后加壓包扎

　　D．關節切開，閉式引流

　　E．關節穿刺抽液后.關節內注入強的松龍

　　3．如果采用手術治療，術后應特別預防 ( )

　　A．病變復發

　　B．下肢肌肉萎縮

　　C．跛行

　　D．膝關節伸膝功能受限

　　E．膝關節屈曲功能受限

　　正確答案:1．E；2．B；3．A

　　（4-7題共用題干)

　　40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個月，反復發作，與勞累有關，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40。陽性．加強試驗陽性，X線片示:L4-5椎間隙變窄。

　　4．其最可能的診斷為

　　A．急性腰扭傷

　　B．腰3橫突綜合征

　　C．腰椎管狹窄癥

　　D．腰椎間盤突出癥

　　E．梨狀肌綜合征

　　5．可完全排除的診斷是

　　A．腰椎結核

　　B．腰肌勞損

　　C．腰椎腫瘤

　　D．脊椎滑脫癥

　　E．腰椎管狹窄癥

　　6．其右下肢麻木的區域可能為

　　A．小腿外側或足背

　　B．大腿前側

　　C．小腿前內側

　　D．小腿后側及足底

　　E．臀部及大腿后側

　　7．對診斷有定位定性意義的檢查方法是

　　A．X線片

　　B．CT

　　C．ECT

　　D．肌電圖

　　E．化驗儉查

　　正確答案:4．D；5．B；6．A；7．B

　　（1-3題共用題干)

　　1．該患者診斷應考慮為 ( )

　　A．化膿性關節炎

　　B．滑膜軟骨瘤病

　　C．風濕性關節炎

　　D．類風濕關節炎

　　E．色素沉著絨毛結節性滑膜炎

　　2．治療宜采用 ( )

　　A．長腿石膏托固定

　　B．膝關節滑膜切除術

　　C．關節穿刺抽液后加壓包扎

　　D．關節切開，閉式引流

　　E．關節穿刺抽液后.關節內注入強的松龍

　　3．如果采用手術治療，術后應特別預防 ( )

　　A．病變復發

　　B．下肢肌肉萎縮

　　C．跛行

　　D．膝關節伸膝功能受限

　　E．膝關節屈曲功能受限

　　正確答案:1．E；2．B；3．A

　　（4-7題共用題干)

　　4．其最可能的診斷為

　　A．急性腰扭傷

　　B．腰3橫突綜合征

　　C．腰椎管狹窄癥

　　D．腰椎間盤突出癥

　　E．梨狀肌綜合征

　　5．可完全排除的診斷是

　　A．腰椎結核

　　B．腰肌勞損

　　C．腰椎腫瘤

　　D．脊椎滑脫癥

　　E．腰椎管狹窄癥

　　6．其右下肢麻木的區域可能為

　　A．小腿外側或足背

　　B．大腿前側

　　C．小腿前內側

　　D．小腿后側及足底

　　E．臀部及大腿后側

　　7．對診斷有定位定性意義的檢查方法是

　　A．X線片

　　B．CT

　　C．ECT

　　D．肌電圖

　　E．化驗儉查

　　正確答案:4．D；5．B；6．A；7．B

　　（1-3題共用題干)

　　三十七歲男性，近半個月來，右側腰腿痛加重，經按摩后，左下肢也出現疼痛，小腿外側及足背麻木，左趾背伸無力，小便困難。

　　1．此時最簡便有效的輔助檢查是 ( )

　　A．X線斷層檢查

　　B．腰椎CT檢查

　　C．ECT檢查

　　D．腰椎MRI檢查

　　E．腰椎管造影

　　2．病人出現的陽性體征是 ( )

　　A．Laseque征(+)

　　B．McMurray征(+)

　　C．Thomas征(+)

　　D．Gaenslen征(+)

　　E．“4”字試驗(+)

　　3．病人接受手術治療是由于 ( )

　　A．非手術治療無效

　　B．病程時間太長

　　C．馬尾神經受壓

　　D．病人年輕可接受手術

　　E．病人要求手術

　　正確答案:1．B；2．A；3．C

　　（4-8題共用題干)

　　一70歲老年男性.不慎從床上摔下。右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型，一般情況可，化驗檢查基本正常。

　　4．查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區別是 ( )

　　A．髖部壓痛

　　B．髖部腫脹

　　C．患側下肢軸向叩擊痛

　　D．患側下肢外旋60°

　　E．患側下肢短縮畸形

　　5．下列哪項骨折脫位最不可能出現缺血性壞死 ( )

　　A．距骨頸骨折

　　B．股骨頸骨折

　　C．舟骨腰部骨折

　　D．股骨粗隆間骨折

　　E．月骨骨折脫位

　　6．關于股骨頸骨折的說法，下列哪項說法不正確 ( )

　　A．多發生于老年人

　　B．易發生骨折不愈合

　　C．易發生股骨頭壞死

　　D．常需要行手術治療

　　E．老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發生股骨頭壞死

　　7．股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型 ( )

　　A．2

　　B．3

　　C．4

　　D．5

　　E．6

　　8．該骨折最適宜的治療方法是 ( )

　　A．臥床皮牽引

　　B．臥床骨牽引

　　C．空心釘治療

　　D．臥床休息

　　E．人工髖關節置換術

　　正確答案:4．D；5．D；6．E；7．C；8．E

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