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            工傷授權委托書

            時間:2023-07-18 10:55:22 宗澤 授權委托書 我要投稿

            工傷授權委托書(通用20篇)

              在被委托人做出違背國家法律的任何權益時,委托人有權終止委托協議。在充滿活力,日益開放的今天,很多事情都會用到委托書寫起委托書來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的工傷授權委托書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

            工傷授權委托書(通用20篇)

              工傷授權委托書 1

            勞動和社會保障局:

              我單位職工于xx年xx月xx日因發生事故,現委托(身份證號碼:xxx;聯系電話:xxx;送達地地:xxx)

              前往貴局處理有關事宜。

              委托事項:

              □申請工傷認定;

              □簽收工傷認定相關文書;

              □其他委托事項:

              1、xxx

              2、xxx

              3、xxx

              委托人簽章:xxx公司

              受委托人簽章:

              xx年8月18日

              工傷授權委托書 2

            人力資源和社會保障局:

              關于XXXX工傷認定一案,依照法律規定,特委托XXXX為我方的代理人。

              委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限):

              1、提交工傷認定申請材料;

              2、簽收相關法律文書;

              3、辦理其他各項相關事宜。

              代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。

              委托人:XXX(印章)

              受委托人:XXXX(簽名或蓋章)

              XXXX年X月X日

              工傷授權委托書 3

            XX人力資源和社會保障局:

              我單位職工XX(身份證號:XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受傷,現委托我單位職工XX(身份證號:XXXX;聯系電話:XXXX)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

              單位法人簽字:

              受委托人簽字:

              XX年XX月XX日

              工傷授權委托書 4

            xx人力資源和社會保障局:

              我單位職工xxx于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現委托我單位職工xxx前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

              單位法人簽字:xxx

              受委托人簽字:xxx

              xxxxx年xx月xx日

              工傷授權委托書 5

            XXX人力資源和社會保障局:

              本人XX,于XX在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托XX前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

              受委托人姓名:

              性別:

              聯系電話:

              工作單位及職務:

              經常居住地:

              委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

              委托人:

              日期:XX年XX月XX日

              受委托人:

              日期:XX年XX月XX日

              工傷授權委托書 6

            勞動和社會保障局:

              我單位職工于x年xx月xx日因發生事故,現委托(身份證號碼:xxx;聯系電話:xxx;送達地地:xxx)

              前往貴局處理有關事宜。

              委托事項:

              □申請工傷認定;

              □簽收工傷認定相關文書;

              □其他委托事項:

              1.xxx

              2.xxx

              3.xxx

              委托人簽章:xxx公司

              受委托人簽章:

              xx年8月18日

              工傷授權委托書 7

              委托人:XXXX身份證號:XXXX

              被委托單位:XXX被委托單位經辦人員:XXXX身份證號:XXXX

              委托事項:代為辦理工傷認定相關事宜。委托權限:

              1、代為提交有關材料;

              2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

              委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:XXX

              委托人電話:

              委托單位經辦人電話:

              委托日期:XXXX年X月X日

              工傷授權委托書 8

            人力資源和社會保障局:

              本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發生事故,現委托代為申報工傷及領取認定文書。委托事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:

              委托人簽章:XXXX

              受委托單位法定代表人或負責人簽名:XXXX(單位公章)

              XXXX年X月X日

              工傷授權委托書 9

            委托人(或用人單位):

              委托人因(事由)。現委托:姓名:

              身份證號:為工傷事務代理人。授權其權限為:

              1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。

              2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

              委托人(或用人單位):

              受委托人(簽字蓋章):

              20xx年xx月xx日

              工傷授權委托書 10

            人力資源和社會保障局:

              我單位職工于xx年xx月xx日因發生事故,現委托(身份證號碼:;聯系電話:;送達地址:)前往貴局處理有關事宜。

              委托事項:

              事故報告;

              代表單位接受有關調查;

              申請工傷認定;

              簽收工傷認定相關文書;

              其他委托事項:

              單位法定代表人或負責人簽名:

             。▎挝还拢┦芪腥撕炚拢

              xx年xx月xx日

              備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。

              工傷授權委托書 11

            尊敬的勞動和社會保障局:

              我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因xxxx發生事故,現委托(身份證號碼:xxxx;聯系電話:xxx;送達地地:xxx)前往貴局處理有關事宜。

              委托事項:

              □申請工傷認定;

              □簽收工傷認定相關文書;

              □其他委托事項:

              委托人簽章:xx公司

              受委托人簽章:xxx

              20xx年xx月xx日

              工傷授權委托書 12

            動和社會保障局:

              我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故,現委托(身份證號碼:______________;聯系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

              委托事項:

              □申請工傷認定;

              □簽收工傷認定相關文書;

              □其他委托事項:

              委托人簽章:_______公司

              受委托人簽章:______________

              _______年____月____日

              工傷授權委托書 13

            勞動和社會保障局:

              我司員工在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(身份證號碼:_ _ _ _ _ _ _)電話號碼:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _發生意外;送達地址:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _)到您的辦公室辦理相關事宜。

              委托事項:

              申請工傷認定;

              簽署工傷認定相關文件;

              其他委托事項:

              客戶簽字蓋章:_ _ _ _ _ _ _ _ _公司

              受托人簽字蓋章:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。

              工傷授權委托書 14

            _______人力資源和社會保障局:

              我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

              單位法人簽字:______________

              受委托人簽字:______________

              _______年____月____日

              工傷授權委托書 15

              本人因公負傷,因身體原因,現受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。

              受托人姓名:_______性別:_______

              聯系電話:_______

              工作單位和職位:_______

              慣常居住地:_______

              授權權限:申請工傷認定、領取工傷認定結論等。

              客戶:_______

              日期:_______年_______月_______日

              受托人:_______

              日期:_______年_______月_______日

              工傷授權委托書 16

            xx人力資源和社會保障局:

              我單位職工xx(身份證號:xx)于xx年xx月xx日因工作中意外受傷,現委托我單位職工xx(身份證號:xx;聯系電話:xx)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

              單位法人簽字:

              受委托人簽字:

              xx年xx月xx日

              工傷授權委托書 17

              委托人:_______性別:_______住址:______________聯系電話:______________

              被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯系電話:_____________身份證號:______________

              委托事項:

              本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定 ,特全權委托用人單位經辦人_______前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。

              委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結為止。

              受傷職工(簽字):______________

              用人單位(蓋章):______________

              _______年____月____日

              工傷授權委托書 18

              委托人:xxx

              住所地:xxxx大街xxx號

              被委托人:市物證司法鑒定中心

              委托事項

              對xxx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

              事實與理由

              xxxx年xx月xx日下午,xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,xxx被送往邯鄲市第五醫院治療,經醫生診斷為:

              1、左手食指不完全離斷;

              2、左手中指關節囊裂傷;

              3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的.有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《工傷保險條例》中關于工傷傷殘等級的標準,對xxx的傷情進行傷殘鑒定

            委托人:xx

              20xx年7月27日

              工傷授權委托書 19

              委托人:____________,

              性別______,

              ______年______月______日出生,

              現住______省______市______號,

              身份證號碼:____________。

              受托人:____________,

              性別______,

              ______年______月______日出生,

              現住______省______市______號,

              身份證號碼:____________。

              委托人與受托人系____________關系。

              委托人由于人在國外,現全權委托受托人代辦本人____________公證事宜。

              受托人無轉委托權。

              委托期限自本委托事項辦理完畢時止。

              委托人:____________(簽名)

              ____________年______月______日

              工傷授權委托書 20

              委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業為____________,系北京市人。住北京市向陽區白家樓村,電話:____________。

              受托人:____________

              事變單元:____________

              電話:____________

              委托人因申請工傷認定事件,特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權范疇內的工傷認定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權限為以下:

              出格授權:

              1、代為調整、息爭;

              2、代為遞交工傷認定原料;

              3、代為提出工傷認定申請、取消工傷認定申請;

              4、代為領取調整(息爭)工傷抵償款;

              5、代為簽收各類法律文書

              委托人:____________

              ____________年____________月____________日

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