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學(xué)校諾如病毒防治知識(shí)
一、概述
諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。
諾如病毒遺傳高度變異，在同一時(shí)期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。
諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。
二、臨床癥狀
諾如病毒感染主要引起胃腸炎，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。胃腸炎的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉等，部分人主訴有頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛。癥狀通常持續(xù)1-2天。普遍感到病情嚴(yán)重，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn)，但是暴露后12小時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。
三、傳播途徑
諾如病毒主要經(jīng)消化道傳播，傳染性強(qiáng)。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：
食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；
接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；
直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因?yàn)椴《竞苄。覕z入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。
四、治療方法
諾如病毒引起的感染尚無特殊的治療手段，以對(duì)癥治療為主，病程一般為2～3天，恢復(fù)后無后遺癥。然而不能喝足夠多水來補(bǔ)充嘔吐、腹瀉丟失的水分，可能出現(xiàn)脫水，需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察的人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。
五、預(yù)防措施
預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
1、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對(duì)病人的嘔吐物及糞便要及時(shí)消毒處理，確保周圍環(huán)境的清潔；被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗；
2、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：
A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃；
B、不帶零食到學(xué)校；
C、飯前、便后要把雙手洗干凈；
D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品）。
E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷”。
3、注意飲水衛(wèi)生。喝開水，不喝生水，不與別人共用水杯。
4、講究個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）
5、提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉，注意營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。
6、關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應(yīng)及時(shí)告訴家長或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治。
7、學(xué)校發(fā)生多名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)向轄區(qū)疾控部門報(bào)告。