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    人工流產手術的協(xié)議書

    時間:2022-03-08 09:35:37 協(xié)議書 我要投稿

    人工流產手術的協(xié)議書范文

      在現(xiàn)實社會中,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的人工流產手術的協(xié)議書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    人工流產手術的協(xié)議書范文

      人工流產手術的協(xié)議書 篇1

      姓名:xxx

      年 齡:xxx

      生 育 史:

      繼往病史:

      藥物過敏史:

      術前診斷:

      全身麻醉下人工流產術(無痛人流)是對孕10周以內的妊娠采用人工流產的方法結合麻醉技術終止妊娠的手術,是婦女在意外懷孕后的一種補救措施,該項技術雖可終止妊娠、減輕受術者手術手術時的疼痛,但現(xiàn)有的醫(yī)療技術手段不能完全避免,在無痛人流術中、術后發(fā)生相應的少數(shù)并發(fā)癥和極少數(shù)病人可能出現(xiàn)手術、麻醉意外風險。

      一、無痛人流術可能發(fā)生的并發(fā)癥有:

      1、 人工流產并發(fā)癥:術中可能出現(xiàn)出血較多、流產不全、感染、人流綜合癥、子宮穿孔成術后陰道不規(guī)則出血、月經異常、閉經、繼發(fā)不孕等。

      2、 麻醉并發(fā)癥:麻醉意外(呼吸、心跳驟停,藥物過敏性休克,心肝腎等臟器嚴重損害)。

      3、 術中、術后出現(xiàn)惡心、嘔吐,偶爾導致窒息。

      4、 術后病人躁動,蘇醒延遲。

      5、 其它難以預料的手術和麻醉并發(fā)癥。

      二、為了減少麻醉并發(fā)癥的`發(fā)生,要求您須做到如下幾點:

      1、 請您在術前禁食6小時、禁飲4小時。

      2、 如實提供相關病史,包括有無嚴重器質性疾病等。

      三、術后注意事項:

      1、術后病人達到離院標準后方可在家屬陪同下離院。

      2、麻醉后24小時內不飲酒、不駕車、不登高、不操作復雜儀器。

      3、麻醉后3小時內不宜進食,哺乳期婦女麻醉后6小時不得哺乳。

      4、麻醉只能使手術中患者舒適無痛,但不能保證人工流產術后極少數(shù)人可能出現(xiàn)的術后宮縮痛。

      5、 其它:

      本人自愿要求進行無痛人流術,對手術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況表示理解,并愿意承擔無痛人流術所增加的醫(yī)療費用。

      患者和(或)家屬簽字: 醫(yī)生(婦產科或麻醉科)簽字:

      日 期:20xx年xx月xx日 日 期:20xx年xx月xx日

      人工流產手術的協(xié)議書 篇2

      患者姓名________性別______年齡______ 住址_______ ____________

      人工流產是孕早期人為終止妊娠的一種方法,屬宮腔操作,在實施過程中可能會出現(xiàn)下列并發(fā)癥,且與個體因素有關,其中宮頸宮腔粘連的發(fā)生率可達0.91%~1.87%,宮頸宮腔粘連的后果可引起閉經或月經量減少、周期性腹痛、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性不孕與妊娠異常(如流產、早產、胎死宮內等)。

      1、人工流產綜合癥:常在手術過程中發(fā)生,癥狀可輕可重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗,重者發(fā)生休克。

      2、宮腔組織殘留:如妊娠天數(shù)少,著床晚或位于宮角,引起漏吸。子宮位置、形態(tài)、性質發(fā)生改變或多次人流、藥流、疤痕子宮,使操作帶來一定困難,即可造成組織殘留,如組織殘留可影響子宮收縮致出血,感染等,須再次刮宮。

      3、子宮吸孔、子宮破裂、大出血,必要時切除子宮。發(fā)生子宮畸形、疤痕子宮、哺乳期受孕,多次宮腔操作史者,子宮位置特殊或其他原因也有可能發(fā)生。

      4、大出血:子宮肌瘤合并妊娠,畸形子宮,宮腔組織殘留過多過大發(fā)生機化,過期流產,葡萄胎等在人流刮宮時均易引起大出血。

      5、宮頸或宮腔粘連:人工流產為負壓吸引器操作,術中有可能損傷宮頸或宮腔內膜,有生殖器炎癥存在或術后感染,易發(fā)生。人流次數(shù)越多,發(fā)生率越高。

      6、不孕癥:少數(shù)人流后出現(xiàn)月經紊亂或發(fā)生宮頸宮腔粘連,內膜損傷過度,以及術后感染致子宮內膜炎、盆腔輸卵管炎性阻塞等則會引起不孕。

      7、醫(yī)囑:

      (1)注意休息,增加營養(yǎng)。

      (2)避孕、禁房事一個月。

      (3)禁盆浴、游泳一個月。

      (4)口服抗生素預防感染。

      (5)在術后宜常規(guī)復診。

      ________上述情況,_______手術,請病人或家屬簽字____________。

      電話:

      家庭住址:

      20xx年xx月xx日

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