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    輕傷調解協議書

    時間:2021-10-29 12:40:38 協議書 我要投稿

    輕傷調解協議書模板

      在學習、工作生活中,很多場合都離不了協議書,簽訂了協議書就有了法律依靠。什么樣的協議書才是有效的呢?下面是小編為大家收集的輕傷調解協議書模板,僅供參考,大家一起來看看吧。

    輕傷調解協議書模板

      輕傷調解協議書1

      甲方:xx建筑勞務有限公司

      乙方:xxx

      丙方:xxx年月日,甲方派遣xxx(系班組員工)到xxxxxxxxxxxx工地工作時不慎受傷,經醫院治療,現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元。現經雙方平等友好協商,就乙方受傷賠償事宜達成如下協議:

      一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于年月日解除。

      二、勞動關系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣元。

      三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣元。余款(人民幣元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的.轉賬憑證為準。(注:甲方可委托其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號:。

      四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜,索賠報銷款由甲方收益。

      五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。

      六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權力。

      七、除甲方應按照本協議約定支付款項外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。

      八、雙方無其他任何爭議。丙方xxx(系班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。

      九、甲乙雙方承諾:本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實意思的表示。

      十、本協議一式叁份,甲方執貳份,乙方執壹份,經甲乙雙方簽字或捺印即生效。

      甲方:乙方:丙方:

      日期:日期:日期:

      附:xxx身份證復印件

      輕傷調解協議書2

      甲方:xxx企業集團有限公司

      乙方:陳xx 身份證號:301112xxxx

      乙方父親:陳xx 身份證號:3011119xxxx

      乙方母親:王xx 身份證號:31116xxxxxx

      乙方于xx年6月17日,在甲方木業廠上班時,因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導致右手拇指末節甲中段以遠毀損,功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。 為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經友好協商,達成協議如下:

      一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨未發的xx年5、6月份工資、⑩其他因本次事故應當支付的費用。

      二、在支付上述費用后,甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔任何賠償責任。

      三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

      四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元),用于住院治療期間發生的醫療費用,該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

      五、如有:①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現,視為違約,由違約方向對方支付違約金3000元。

      六、本協議是雙方真實意思的表示,雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

      七、本協議自雙方簽字、蓋章后生效。

      八、本協議一式兩份,雙方各持一份。

      甲 方: xxx 乙方: xxx

      (蓋 章) (簽 名)

      簽訂日期:20xx年8月14日 20xx年8月14日

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