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    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書

    時間:2022-11-04 14:10:36 醫(yī)學(xué)證明 我要投稿

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(集合15篇)

      在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,要用到證明的地方還是很多的,證明是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事實的真實情況的憑證。那么擬定證明真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的'出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書,希望對大家有所幫助。

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(集合15篇)

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書1

      委托人姓名(新生兒母親):

      有效身份證件類別:

      聯(lián)系電話:

      受委托人姓名(新生兒父親):

      與新生兒關(guān)系:

      有效身份證件類別:

      聯(lián)系電話:

      委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

      此委托書真實有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

      承諾人(嬰兒父親名字):

      承諾人(嬰兒母親名字):

      委托人簽字(按紅色手印): 年 月 日

      受委托人簽字(按紅色手印): 年 月 日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書2

      委托人姓名(新生兒母親):________

      有效身份證件類別:________有效身份證件號碼:________

      聯(lián)系電話:________

      受委托人姓名:________性別:________

      有效身份證件類別:________有效身份證件號碼:________

      聯(lián)系電話:________

      委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從年月日起至年月日止。

      委托人簽字:________受委托人簽字:________

      ________年________月________日________年________月________日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書3

      委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

      委托人簽字: 受委托人簽字:

      年 月 日 年 月 日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書4

      委托人姓名(新生兒母親):

      有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:受委托人姓名:

      有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:

      委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點) 分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:

      年 月 日 年 月 日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書5

      委托人姓名(新生兒母親):

      有效身份證件類別:

      有效身份證件號碼:

      聯(lián)系電話:

      受委托人姓名:

      性別:

      有效身份證件類別:

      有效身份證件號碼:

      聯(lián)系電話:

      委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。

      委托人簽字:

      xxxx年xx月xx日

      受委托人簽字:

      xxxx年xx月xx日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書6

      委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

      受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

      與委托人關(guān)系:___________________

      委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:____________

      受托人簽名:____________

      ____年____月_____日______

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書7

      委托人:____性別:女出生年月:____年____月________日

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:________________________________________________

      聯(lián)系電話:____________________________________________

      受托人:____________性別:男出生年月:____________月________日

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:____________________

      聯(lián)系電話:____________________________

      與委托人關(guān)系:________________

      委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委

      托受托人____________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為出生醫(yī)學(xué)證明。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

      委托人簽名:________受托人簽名:________

      ________年________月________日________年________月________日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書8

      委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

      有效身份證件號碼:________

      聯(lián)系電話:________

      受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

      有效身份證件號碼:________聯(lián)系電話:________

      與委托人關(guān)系:________

      委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

      委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書9

      委托人:________身份證號碼:________

      被委托人:________身份證號碼:________

      委托事項:代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

      委托權(quán)限:

      1.代為提交有關(guān)資料

      2.代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人

      本人特委托_______作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

      備注:本委托書雙方簽字生效。

      委托人簽字:________委托人電話:________

      被委托人簽字:________被委托人電話:________

      委托日期:________年________月________日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書10

      委托人:

      性別:

      出生年月:

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:

      聯(lián)系電話:

      受托人:

      性別:

      出生年月:

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:

      聯(lián)系電話:

      與委托人關(guān)系:

      委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:

      xxxx年xx月xx日

      受托人簽名:

      xxxx年xx月xx日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書11

      委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

      有效身份證件類別: ________________________________

      有效身份證件號碼: ________________________________

      聯(lián)系電話:________________________

      受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

      有效身份證件類別:_________________________________

      有效身份證件號碼:_________________________________

      聯(lián)系電話:______________

      與委托人關(guān)系:________________

      委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________

      ____年____月____日 ____年____月____日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書12

      委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:------------

      聯(lián)系電話:-----------

      受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日

      有效身份證件類別:身份證

      有效身份證件號碼:-----

      聯(lián)系電話:-------

      與委托人關(guān)系:----

      委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

      托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

      委托人簽名: 受托人簽名:

      20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書13

      委托人姓名(新生兒母親):xxx;有效身份證件類別:xxx;有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx

      受委托人姓名:xx;性別:x;有效身份證件類別:xx;有效身份證件號碼:xx;聯(lián)系電話:xx

      委托人于xx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。

      委托人簽字:xx;受委托人簽字:xx

      xx年xx月xx日;xx年xx月xx日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書14

      辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書委托人:________

      性別:________

      出生年月:_______

      有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:________

      聯(lián)系電話:________

      受托人:________

      性別:________

      出生年月:________

      有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:

      聯(lián)系電話:________

      與委托人關(guān)系:________

      委托人因不能親自來

      醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:________

      受托人簽名:________

      ________年________月________日________年________月________日

    出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書15

      委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

      身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系: 夫妻

      委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:

      受托人簽名:

      年 月 日 年 月 日

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