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    診斷證明書

    時間:2024-07-03 09:01:57 診斷證明 我要投稿

    診斷證明書實用15篇

      無論是身處學校還是步入社會,大家都不可避免地要接觸到證明吧,證明是由機關、學校、團體等發(fā)的證明資格或權力的文件。寫證明的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的診斷證明書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    診斷證明書實用15篇

    診斷證明書1

      姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

      工作單位/家庭住址:

      檢查結果:

      診斷意見:

      處理建議: .

      醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

      1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

      2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

      (病情證明章)

    診斷證明書2

      診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。

      1、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù)。

      2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的`主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。

      3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。

      4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應的記錄。

      5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

      6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經醫(yī)務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

      7、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。

      8、醫(yī)師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

      9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。

      10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結)、檢查報告單及疾病診斷書。

      11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

    診斷證明書3

      茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

    主治醫(yī)生:---

      -X年3月16日

    診斷證明書4

      茲有我社區(qū)戶籍居民 x,女,生于 年 月 日,身份證號 x,系非農業(yè)戶口。 年 月 日與 x(男,生于 年 月 日,身份證號: )結婚,雙方均系初婚,婚后于 年 月 日生育一女孩,取名 x,系計劃內第一胎,該夫婦至今只生育過這一個孩子,未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女,未領取《獨生子女光榮證》,系獨生子女,該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規(guī)定,申請再生育,望給予批準。

    特此證明

    證明人:

      年 月 日

    診斷證明書5

      姓名:性別:男/女科室:心內科病案號:可以不寫

      臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或寫全稱:陣發(fā)性室上性心動過速)

      陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

      疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。為進一步加強我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規(guī)定:

      1、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的`態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

      2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。

      3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

      4、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

      5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且當日蓋章有效。

      6、對學術上有爭議的診斷,應由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。

      7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務科審核蓋章。

    診斷證明書6

      一、職業(yè)病診斷證明書模板

      患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號

      診斷名稱

      病情介紹(主訴、診療經過,療效、目前狀況等)

      醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。

      1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應該開具,而且其中傷情必須寫全,否則將影響醫(yī)藥費報銷。

      2、工傷認定申請必須在一個月內完成網上申報,如需延期申報的,應提前申請。

      3、單位在職工醫(yī)療期內負責對工傷職工進行護理,如無法安排,可與職工協(xié)商護理費用這個不會的`,只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。

      二、職業(yè)病診斷證明書規(guī)定

      第三十二條 職業(yè)病診斷機構作出職業(yè)病診斷結論后,應當出具職業(yè)病診斷證明書。

      職業(yè)病診斷證明書應當包括以下內容:

      (一)勞動者、用人單位基本信息;

      (二)診斷結論。確診為職業(yè)病的,應當載明職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見;

      (三)診斷時間.

      職業(yè)病診斷證明書一式三份,勞動者、用人單位各一份,診斷機構存檔一份。

      職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

    診斷證明書7

      姓名:[姓名]

      性別:[男性]

      年齡:[0]

      單位(住址):

      就診時間:[入院日期]

      出院時間:[出院日期]

      臨床診斷:

      主要診治經過:

      醫(yī)學建議;

      科室:

      醫(yī)生: (公章)

      年 月 日

    診斷證明書8

      茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

      特此證明。

      x單位

      x年9月20日

    診斷證明書9

      長春醫(yī)院診斷單據(jù)

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      X光檢測: 建議病假休假天數(shù): 天

      醫(yī)生:

      月

      長春醫(yī)院懷孕單據(jù)

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      CT::

      建議病假休假天數(shù): 天

      醫(yī)生: 年月

      長春醫(yī)院醫(yī)學單據(jù)

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      B超檢驗:

      醫(yī)生:

      月 日

      長春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      B超檢驗:

      醫(yī)生: 年

    診斷證明書10

      患者姓名:xxx

      性別:女

      年齡:xx歲

      門診號:400058524

      住院號:xxxx

      單位或住址:銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村

      病情診斷:腹痛、胎兒不穩(wěn)定。

      處理意見:臥床靜養(yǎng),一月后復查。

    xxx診斷醫(yī)師簽章:

      xx年xx月xx日

    診斷證明書11

      患者姓名_____年齡_____性別_____門診號/住院號__________

      診斷名稱:

      病情介紹(主訴、診療經過,療效、目前狀況等):

      醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復治療建議等):

      醫(yī)生簽名:

      日期:_____年_____月_____日

    診斷證明書12

      出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

      姓名: 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

      出院建議:1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

      2.定期復查,精神內科門診藥物配合治療。

      3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

      醫(yī)師簽名:

    診斷證明書13

      茲證明病人xxx,男,41歲,因患急性闌尾炎,于20xx年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于xxx年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

      主治醫(yī)生:

      20xx年11月5日

    診斷證明書14

      蘆草衛(wèi)生院

      疾病診斷證明書

      姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

      診斷:

      醫(yī)囑及建議:

      年 月 日

      注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

      2、涂改無效。

      3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

    診斷證明書15

    關于印發(fā)《出具醫(yī)學診斷證明和病假證明有關規(guī)定》的通知各科室:

      為保障醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,進一步規(guī)范診斷性醫(yī)學證明的開具、蓋章流程,現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定》印發(fā)給你們,望認真組織學習,工作中遵照執(zhí)行。

      醫(yī)務科

      門診部

      關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定

      醫(yī)學證明是具有法律效力的重要醫(yī)學文書,依法出具醫(yī)學證明是法律賦予醫(yī)療機構及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權利和責任。為加強醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,規(guī)定如下:

      一、法律依據(jù)

      《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法律法規(guī)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料,有以上行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的依法追究刑事責任。

      二、出具《醫(yī)學診斷證明》的'規(guī)定

      1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學診斷證明,必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負有法律責任。

      2、特殊診斷證明,如涉及司法、計劃生育、傷殘等,需要持相關單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。

      3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

      4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

      5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

      三、出具《病假證明》的有關規(guī)定

      1、門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長,但一次不超過15天,且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時間內有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。

      2、住院病假證明:患者出院時根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時,根據(jù)病情需要,注明“建議”休息,最長不超過60天,如患者有延長休息需要,可續(xù)開住院病假證明。

      四、診斷證明和病假證明的管理

      1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理,持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關,并做好詳細登記以備查。

      2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫(yī)務科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。

      3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預以更正,加蓋醫(yī)務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫(yī)務科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。

      4、復印件、復寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。

      五、責任追究

      嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產生不良后果的,視情節(jié)輕重,給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰,引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關規(guī)定處理。

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