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    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書

    時間:2022-07-17 19:09:17 轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 我要投稿

    【精品】轉(zhuǎn)讓協(xié)議書模板合集九篇

      在學(xué)習(xí)、工作生活中,協(xié)議起到的作用越來越大,協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?以下是小編整理的轉(zhuǎn)讓協(xié)議書10篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    【精品】轉(zhuǎn)讓協(xié)議書模板合集九篇

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇1

      轉(zhuǎn)讓方(甲方):電話號碼:

      受讓方(乙方):電話號碼:

      甲乙雙方本著平等互利的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán),轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:

      一、診所基本情況

      本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于,診所(一樓)面積約為110平方米,法定代表人為XXXX,所有制形式為個體,診療科目為內(nèi)科,目前經(jīng)營場地為租賃(附租賃協(xié)議)。診所證照編號為:PDY61176-945010817D2112有效期至20xx年10月22日,與法人合同有效期至20xx年11月3日,房租有效期至 年 月 日。

      二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款

      1、雙方一致同意,甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。

      2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計73800元整(柒萬叁仟捌佰元整)。

      3、法人、護士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。

      4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起,該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有,該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán),同樣歸乙方所有。

      5、本協(xié)議簽訂之日起,本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂

      前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。

      6、該協(xié)議簽訂之日起,該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。

      三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式

      本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后,乙方一次向甲方支付人民幣73800元整(柒萬叁仟捌佰元整),同時甲方協(xié)助乙方進行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。(另加3000元的藥士掛證費用,共計76800元整)。

      四、爭議管轄

      如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧,由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成,向所在地人民法院提起訴訟。

      五、附件

      1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件,甲方與法人、護士、藥士簽訂的合同

      2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件

      3、診所房屋租賃合同

      六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,具有同等法律效力,協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)壹份。

      甲方簽字:乙方簽字:

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇2

      甲方:

      乙方:

      一、底村村甲方有建房戶頭壹戶轉(zhuǎn)讓給乙方建造房屋,戶頭轉(zhuǎn)讓費 元整。

      二、底村村甲方有建造房屋戶頭壹戶,轉(zhuǎn)讓給乙方建造房屋,建房用甲方名義建造。乙方房屋建成后,房產(chǎn)永遠(yuǎn)歸乙方所有,甲方不得以任何理由干涉。

      三、房屋建成后,乙方如要辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)戶手續(xù),甲方應(yīng)積極配合,并無償給予辦理,不得以任何理由拒絕,其辦理費用由乙方承擔(dān)。

      四、以上協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致同意,永不反悔,雙方簽字后生效,該轉(zhuǎn)讓費當(dāng)面付清。

      本協(xié)議壹式兩份,雙方各執(zhí)壹份,永遠(yuǎn)為照。

      甲方: 乙方:

      年 月 日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇3

      甲方:姜文成

      住址:_______________________

      身份證號:____________________________________

      乙方:王玉升

      大連市沙河口區(qū)高爾基路人

      身份證號:___________________________________

      業(yè)經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商同意,甲方將個人自建的一處雞房,位于閆店鄉(xiāng)_________________________花溝南山一處占地面積:90米×17米貳拾伍間,房屋已經(jīng)倒塌的雞房,轉(zhuǎn)讓給乙方使用并所有。

      一、轉(zhuǎn)讓期限與時間:自20xx年7月29日始——20xx年12月30日止。

      二、轉(zhuǎn)讓金額交款形式:轉(zhuǎn)讓金為人民幣柒萬元整。由乙方與甲方簽訂本協(xié)議時,由乙方一次性付給甲方,乙方立即取得使用甲方雞房的權(quán)利。

      三、甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)

      (一).甲方的權(quán)利與義務(wù)

      (1)甲方向乙方提供轉(zhuǎn)讓雞房一處(90米×17米),并且已倒塌。

      (2)甲方將雞舍內(nèi)的一切養(yǎng)雞設(shè)備用具,水、電等交歸我乙方使用。

      (3)轉(zhuǎn)讓期內(nèi),甲方有權(quán)監(jiān)督乙方生產(chǎn)使用。

      (二)乙方的權(quán)利義務(wù)

      (1)乙方享有使用甲方轉(zhuǎn)讓的雞房一處的使用權(quán)。其倒塌部分由乙方進行修繕,投入資金由乙方承擔(dān),與甲方無責(zé)。

      (2)轉(zhuǎn)讓期屆滿,乙方將此轉(zhuǎn)讓的雞房交歸給甲方。

      (3)轉(zhuǎn)讓期屆滿后,同等價格優(yōu)先由我乙方承包使用。

      (4)轉(zhuǎn)讓期內(nèi),如涉及國家征用、占用或補償,地上物歸乙方,其他按國家政策執(zhí)行。

      (5)轉(zhuǎn)讓期內(nèi),甲方不允許干擾乙方正常生產(chǎn),只有監(jiān)督乙方的正常生產(chǎn)。

      (6)轉(zhuǎn)讓期內(nèi),乙方如須建筑,應(yīng)經(jīng)土地部門審批后方可。

      四、違約責(zé)任

      甲方在轉(zhuǎn)讓期內(nèi)不允許單方違約,如單方違約,則按標(biāo)的金額的二至四倍賠償給乙方,乙方在中途也不允許放棄使用。

      五、出現(xiàn)糾紛的解決方式

      甲乙雙方如發(fā)生糾紛,雙方選擇仲裁或訴訟解決。

      六、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議一式五份,甲、乙雙方,中間人,代筆人各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

      附:20xx年7月29日甲乙雙方簽訂的轉(zhuǎn)讓協(xié)議為證。

      甲方:_________________________

      乙方:__________________________

      中間人:_________________________

      20xx年_______月________日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇4

      甲方:____

      乙方:____

      丙方:____

      經(jīng)各方友好協(xié)商,本著平等、自愿、有償、誠實信用原則,就土地轉(zhuǎn)讓事宜達(dá)成協(xié)議如下:

      一、地塊概況

      1、該地塊位于__________,土地面積為__________平方米(折__________畝)。宗地四至及界址點座標(biāo)詳見附件國有土地使用證。

      2、現(xiàn)該地塊的.用途為住宅、工業(yè)、綜合和商業(yè)用地。

      二、轉(zhuǎn)讓方式

      1、甲方保證通過土地掛牌形式把該地塊轉(zhuǎn)讓給乙方,并確保該地塊的容積率大于等于__________,綠化率不少于____________%,土地用途為商業(yè)、住宅用地。

      2、土地的轉(zhuǎn)讓價為__________萬元/畝[包括級差地租、市政配套費、開發(fā)補償費、建筑物和構(gòu)筑物的拆遷安置費、青苗補償費、空中或地下的管線(水、電、通訊等)遷移費和土地管理費],轉(zhuǎn)讓總價為人民幣__________萬元。

      3、乙方同意按以下時間和金額分二期向甲方支付土地價款:第一期定金,地價款的____________%,計人民幣__________萬元,付款時間及條件:雙方簽訂協(xié)議書,且已辦好土地掛牌手續(xù)并在本條第四款規(guī)定的抵押登記手續(xù)辦妥后__________天內(nèi)支付;第二期,付清余款,計人民幣__________萬元,付款時間及條件:在乙方簽訂國有土地使用權(quán)出讓協(xié)議,取得該土地的國有土地使用證后____個工作日內(nèi)支付。

      4、為保證前款第一期地價款的及時支付,丙方同意提供兩宗土地的國有土地使用權(quán)作為抵押擔(dān)保,抵押的土地使用權(quán)面積為__________平方米(詳見成國用()字第__________號和成國用()字第__________號),抵押擔(dān)保的范圍與甲方承擔(dān)的責(zé)任的范圍相同。雙方同意在本協(xié)議簽訂后______天內(nèi)到當(dāng)?shù)赝凉懿块T辦理抵押登記手續(xù)

      ,抵押期限至乙方取得機投鎮(zhèn)________畝土地的國有土地使用證之日止。

      5、該項目由乙方獨立運作,盈虧自負(fù)。甲方愿意幫助

      乙方解決有關(guān)稅費返還及政策協(xié)調(diào)。項目開發(fā)結(jié)束并經(jīng)審計后,項目凈利潤率超過_________%的,超過部分凈利潤乙方同意與甲方五五分成。

      三、違約責(zé)任

      1、甲方誠邀乙方參與其_______畝土地的公開掛牌處理事宜,并承諾創(chuàng)造條件讓乙方取得該塊土地,若乙方未能取得該地塊,甲方愿意雙倍返還定金,計_______萬元,甲方應(yīng)在確認(rèn)乙方不能取得該土塊的土地使用權(quán)之日起________個工作日內(nèi)支付此款。

      2、乙方未能按時支付地價款,應(yīng)以每日未付部分的萬分之二點一作滯納金支付給甲方。如未能按時付款超過_____個工作日,視同終止履行本協(xié)議,并有權(quán)處置已付定金。

      3、甲方應(yīng)對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

      四、其他

      1、在掛牌出讓過程中,乙方僅承擔(dān)應(yīng)由受讓方承擔(dān)的土地契稅和交易費用,其他有關(guān)營業(yè)稅等均由甲方承擔(dān)。

      2、乙方的開發(fā)建設(shè)應(yīng)依法律、法規(guī)和規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)。

      3、本協(xié)議未盡事宜,須經(jīng)各方協(xié)商解決,并簽訂相應(yīng)的補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

      4、本協(xié)議在執(zhí)行過程中發(fā)生矛盾、爭議,經(jīng)協(xié)商無效時,提請法院裁決。

      5、本協(xié)議經(jīng)各方代表簽字蓋章后生效。

      6、本協(xié)議一式六份,三方各執(zhí)兩份。

      甲方(蓋章):____

      代表:____

      乙方(蓋章):____

      代表:____

      丙方(蓋章):____

      代表:____

      ____年____月____日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇5

      茲委托林xx負(fù)責(zé)收取本人房屋(XX名苑1號樓301室、409室、410室、509室,4號樓601室、602室、603室、604室及兩個車位)租金,將租金轉(zhuǎn)入以下開戶行賬號內(nèi),由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟責(zé)任和法律后果由本人承擔(dān),與貴公司無關(guān),若有變動,本人將以書面形式通知貴公司,如果本人未及時通知貴公司,所造成的一切經(jīng)濟責(zé)任和法律后果由本人承擔(dān)。

      特此申明!

      戶 名:林xx

      賬 號:xxx

      開戶行:xxx

      委托人:

      年 月 日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇6

      甲乙雙方按《_________商品交易所標(biāo)準(zhǔn)倉單管理辦法》中的有關(guān)規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方將_________商品交易所_________標(biāo)準(zhǔn)倉單_________手轉(zhuǎn)讓給乙方,轉(zhuǎn)讓價格為_________元/噸。

      二、甲乙雙方委托其代理會員到_________商品交易所辦理倉單轉(zhuǎn)讓事宜,甲乙雙方及其代理會員應(yīng)履行相應(yīng)義務(wù),承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

      三、本協(xié)議一式_________份,_________商品交易所、甲方、乙方、甲方代理會員、乙方代理會員各執(zhí)一份。

      甲方(蓋章):____________________

      甲方(轉(zhuǎn)出方)客戶號:____________

      甲方法定代表人(簽字):__________

      甲方代理會員號:__________________

      甲方代理會員(簽字):____________

      __________年__________月________日

      乙方(蓋章):____________________

      乙方(轉(zhuǎn)入方)客戶號:____________

      乙方法定代表人(簽字):__________

      乙方代理會員號:__________________

      乙方代理會員(簽字):____________

      __________年__________月________日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇7

      轉(zhuǎn)讓方(甲方):身份證號碼:

      頂讓方(乙方):身份證號碼:

      房東(丙方): 身份證號碼:

      甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓事宜達(dá)成以下協(xié)議:

      一、丙方同意甲方將自己位于 街(路 號的店鋪(所有權(quán)證號碼: )轉(zhuǎn)讓給乙方使用,建筑面積為 平方米;并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權(quán)利與義務(wù)。甲方把原經(jīng)營項目(項目名稱、加盟合同號)整體轉(zhuǎn)讓給乙方經(jīng)營。

      二、丙方與甲方已簽訂了租賃合同,租期到 年 月 日止,年租金為 元人民幣(大寫: ),租金為每半年交付一次,并于約定日期提前半個月交至丙方。店鋪轉(zhuǎn)讓給乙方后,每月交納租金及該合同約定由甲交納的水電費等各項費用,該合同期滿后由乙領(lǐng)回甲交納的押金,該押金歸乙方所有。 甲方原經(jīng)營項目()加盟期滿后由乙方領(lǐng)回甲繳納的押金,該押金歸乙方所有。

      四、轉(zhuǎn)讓后店鋪現(xiàn)有的裝修、裝飾及其他所有設(shè)備全部歸乙方所有,租賃期滿后房屋裝修等不動產(chǎn)歸丙方所有,營業(yè)設(shè)備等動產(chǎn)歸乙方。

      五、乙方在 年 月 日前一次性向甲方支付轉(zhuǎn)讓費共計人民幣 元,(大寫: ),上述費用已包括第三條所述的裝修、裝飾、設(shè)備及其他相關(guān)費用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他費用。

      六、,甲方、丙方應(yīng)該協(xié)助乙方辦理該店鋪的工商營業(yè)執(zhí)照、餐飲許可證等相關(guān)證件的過戶手續(xù),但相關(guān)費用由乙方負(fù)責(zé);乙方接手前該店鋪所有的一切債權(quán)、債務(wù)均由甲方負(fù)責(zé);接手后的一切經(jīng)營行為及產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)由乙方負(fù)責(zé)。

      七、如乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方應(yīng)每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費的千分之一作為違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,并且乙方

      必須按照轉(zhuǎn)讓費的10%向甲方支付違約金。如果由于甲方原因?qū)е罗D(zhuǎn)讓中止,甲方同樣承擔(dān)違約責(zé)任,并向乙方支付轉(zhuǎn)讓費的10%作為違約金。

      八、如因自然災(zāi)害等不可抗因素導(dǎo)致乙方經(jīng)營受損的與甲方無關(guān),但遇政府規(guī)劃,國家征用拆遷店鋪,其有關(guān)補償歸乙方。

      九、如果合同簽訂前政府已下令拆遷店鋪,甲方退償全部轉(zhuǎn)讓費,賠還乙方裝修投資等所有損失,并支付轉(zhuǎn)讓費的15%的違約金。如果合同簽訂之后政府明令拆遷店鋪,或者市政建設(shè)(如修、擴路、建天橋、立交橋、修地鐵等)導(dǎo)致乙方難以經(jīng)營,乙方有權(quán)解除合同,甲方退還剩余租期的轉(zhuǎn)讓費,押金仍歸乙方。 本合同一式三份,三方各執(zhí)一份,自三方簽字之日起生效。

      甲方簽字:

      日期:

      乙方簽字:

      日期:

      丙方簽字:

      日期:

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇8

      本合同雙方當(dāng)事人:

      賣方:XXX(以下簡稱甲方)

      身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxx

      買方:XXX(以下簡稱乙方)

      身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、誠實信用原則的基礎(chǔ)上,同意就乙方向甲方購買房屋有關(guān)事項達(dá)成如下合同:

      第一條房屋、車位基本情況

      1.1甲方房屋(以下簡稱該房屋,具體以房屋所有權(quán)證的記載為準(zhǔn))座落于XX省XX市XX區(qū)XX國際廣場XX號,共計X套(房產(chǎn)證復(fù)印件作為本合同附件)。上述房屋建筑面積總計約為XXX平方米(詳見房產(chǎn)證,以房產(chǎn)證為準(zhǔn))。

      1.2隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓包括車位總計可以辦理產(chǎn)證的,所有費用由乙方承擔(dān)。

      1.3隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓的裝修、附屬設(shè)備、設(shè)施:。

      1.4乙方已經(jīng)實地查看該房屋與車位,并無任何異議。房屋、車位交接時以現(xiàn)狀為準(zhǔn)。

      第二條房屋(含車位)轉(zhuǎn)讓價格

      房屋轉(zhuǎn)讓價格按建筑面積計算,每平方米xxxxx元,總金額(以下簡稱購房款)為人民幣xxxxxxx元(大寫:x佰x拾x萬x仟x佰元整)。

      第三條付款方式

      3.1因上述房屋系甲方按揭方式支付購房款,故甲方在本合同簽訂后個工作日內(nèi)向按揭銀行申請一次性支付余款以解除按揭抵押。

      3.2甲方房屋解除按揭抵押后即通知乙方,乙方在收到甲方通知后x天內(nèi)將購房款一次

      次性支付給甲方。

      第四條交接方式

      在本合同簽訂生效后甲方即將房屋、車位,以及所屬附屬設(shè)備、設(shè)施隨之交付給乙方。

      第五條甲方保證該房屋交接時沒有產(chǎn)權(quán)糾紛和財務(wù)糾紛,保證已清除該房屋原由甲方設(shè)定的抵押權(quán)。

      第六條關(guān)于產(chǎn)權(quán)登記的約定

      雙方商定,在乙方付清款項后,乙方向房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)申請辦理房地產(chǎn)權(quán)屬轉(zhuǎn)移手續(xù),甲方給予積極協(xié)助。如因甲方原因造成乙方不能取得房屋所有權(quán)證、土地使用權(quán)證的,視為甲方違約,乙方有權(quán)退房。

      第七條該房屋(含車位)轉(zhuǎn)讓交易發(fā)生的所有的各項稅費由乙方承擔(dān)。

      第八條房屋轉(zhuǎn)讓時,該房屋的裝修以及所屬附屬設(shè)備、設(shè)施隨之轉(zhuǎn)讓,其價格已經(jīng)包含在購房款之內(nèi)。

      第九條本合同自各方簽訂之日起生效。本合同一式四份,雙方各執(zhí)兩份。

      甲方(簽章):乙方(簽字):

      簽訂地點:xxxxxxx簽訂日期:xxxx年xx月xx日

      交接單

      根據(jù)xxx(甲方)與xxx(乙方)于xxxx年xx月xx日簽訂的《房屋、車位轉(zhuǎn)讓合同》,現(xiàn)雙方已經(jīng)于xxxx年xx月xx日將《房屋、車位轉(zhuǎn)讓合同》所涉的全部房屋、車位以及房屋裝修、附屬設(shè)備、設(shè)施交接完畢,雙方無任何異議。

      甲方(簽章):乙方(簽字):

      代表(簽字):

      日期:xxxx年xx月xx日

    轉(zhuǎn)讓協(xié)議書 篇9

      轉(zhuǎn)讓方(甲方): 身份證號碼:頂讓方(乙方):

      甲、乙、雙方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓事宜達(dá)成以下協(xié)議:

      一、甲方同意將自己位于 商鋪轉(zhuǎn)讓給乙方使用,并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權(quán)利與義務(wù)。

      二、店鋪轉(zhuǎn)讓給乙方后,乙方同意代替甲方履行原有店鋪租賃合同中所規(guī)定的條款,并且定期交納租金及該合同所約定的應(yīng)由甲方交納的水電費及其他各項費用。

      三、轉(zhuǎn)讓后店鋪現(xiàn)所有的物品、裝修、裝飾及其他所有設(shè)備和房屋裝修等;營業(yè)設(shè)備等全部歸乙方。甲方應(yīng)提供房屋產(chǎn)權(quán)證明原始合同及相關(guān)材料,有責(zé)任協(xié)助乙方辦理各類證照、社區(qū)內(nèi)的事物調(diào)節(jié)及乙方所須的附帶設(shè)施(如寬帶、網(wǎng)線、煤氣、自來水等)如果因甲方原有再無糾紛等原有造成乙方不能正常經(jīng)營的,所造成的一切損失應(yīng)由甲方三倍賠償乙方。

      二、四、乙方在 年 月 日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費共計人民幣 元整,(大寫:人民幣 )

      三、轉(zhuǎn)讓日期為 年月 日開始。進場前結(jié)清轉(zhuǎn)讓費、支付半年房租。

      如至年月日甲方無法履行轉(zhuǎn)讓協(xié)議,甲方應(yīng)于7個工作日內(nèi)退回乙方三倍定金 乙方無法履行轉(zhuǎn)讓協(xié)議,甲方有權(quán)扣留乙方預(yù)付款。

      五、乙方接手前該店鋪所有的一切債權(quán)、債務(wù)均由甲方負(fù)責(zé);

      六、如因自然災(zāi)害等不可抗因素導(dǎo)致乙方經(jīng)營受損的與甲方無關(guān),但遇政府規(guī)劃,國家征用拆遷店鋪,其有關(guān)補償歸乙方。

      七、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。

      八、簽署此協(xié)議后確認(rèn)甲方已收到乙方所支付的定金

      九、甲方賬號: 甲方(簽章): 乙方:

      聯(lián) 系 電 話 : 聯(lián) 系 電 話 :

      日期:日期:

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