三同時竣工驗收申請書
在一步步向前發展的社會中，申請書與我們的生活息息相關，寫申請書的時候要注意內容的完整。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編整理的三同時竣工驗收申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
一、受理范圍：
市安監局負責對市級人民政府投資主管部門和市級人民政府授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目和跨市（縣）區行政區域的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。
負責對上級安監部門委托的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。
二、申報資料：
1、申請建設項目職業病防護設施竣工驗收或備案的公函2份；
2、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請書2份；
3、建設項目立項預審批相關證明文件（復印件）2份；
4、建設項目職業病危害控制效果評價報告1份；
5、建設項目職業病危害控制效果評價機構資質證明（影印件）1份；
6、建設項目職業病危害預評價報告的批復或備案通知書（復印件）1份；
7、建設項目職業病防護設施設計的批復（復印件）1份；
8、對職業病危害控制效果評價報告的評審意見和自驗收總結1份；
9、委托申報的，應提供委托申報證明1份；
10、其他相關材料。
申報資料請按以上順序排列，裝訂成冊送審。復印件由申請單位存檔，原件送至安監部門審批。
三、收費標準：不收費。
四、法律依據：
《中華人民共和國職業病防治法》（中華人民共和國主席令第52號）
第十七條 新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統稱建設項目）可能產生職業病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交職業病危害預評價報告。安全生產監督管理部門應當自收到職業病危害預評價報告之日起三十日內，作出審核決定并書面通知建設單位。未提交預評價報告或者預評價報告未經安全生產監督管理部門審核同意的，有關部門不得批準該建設項目。
職業病危害預評價報告應當對建設項目可能產生的職業病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定危害類別和職業病防護措施。
建設項目職業病危害分類管理辦法由國務院安全生產監督管理部門制定。
第十八條 建設項目的職業病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算，并與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用。
職業病危害嚴重的建設項目的防護設施設計，應當經安全生產監督管理部門審查，符合國家職業衛生標準和衛生要求的，方可施工。
建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收時，其職業病防護設施經安全生產監督管理部門驗收合格后，方可投入正式生產和使用。
《建設項目安全設施“三同時”監督管理暫行辦法》（國家安全生產監督管理總局第36號令）
第五條 國家安全生產監督管理總局對全國建設項目安全設施“三同時”實施綜合監督管理，并在國務院規定的職責范圍內承擔國務院及其有關主管部門審批、核準或者備案的建設項目安全設施“三同時”的`監督管理。
縣級以上地方各級安全生產監督管理部門對本行政區域內的建設項目安全設施“三同時”實施綜合監督管理，并在本級人民政府規定的職責范圍內承擔本
級人民政府及其有關主管部門審批、核準或者備案的建設項目安全設施“三同時”的監督管理。
跨兩個及兩個以上行政區域的建設項目安全設施“三同時”由其共同的上一級人民政府安全生產監督管理部門實施監督管理。
上一級人民政府安全生產監督管理部門根據工作需要，可以將其負責監督管理的建設項目安全設施“三同時”工作委托下一級人民政府安全生產監督管理部門實施監督管理。
《無錫市建設項目職業衛生“三同時”審查暫行辦法》
第四條 市安監局負責對市級人民政府投資主管部門和市級人民政府授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目和跨市（縣）區行政區域的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。
負責對上級安監部門委托的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。
各市（縣）區安監局負責對本級政府及其授權部門審批、核準或備案的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。
五、受理條件：職業病危害一般或嚴重的新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目，申請竣工驗收。
六、服務指南：
（一）服務承諾：自受理之日起20個工作日內辦結（整改期不計入工作日）
（二）受理地點：市民中心12號樓，市行政服務中心一樓安監局窗口，電
話：81825681.
（三）申報資料均以使用A4規格紙張打印（建議中文用宋體小4號字，英文用12號字）或復印，內容準確完整，不得涂改。表格式資料，表格中若無相關項目，請填短橫線“_”或無，不要空項。 同一項目的填寫應當前后一致。
（四）申報資料（包括復印件）請逐頁加蓋申請單位公章。
（五）具體資料要求詳述如下：
1、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請的公函；
公函以“關于XX公司XX項目職業病危害控制效果評價報告審核和職業病防護設施竣工驗收申請的函”格式為題；
2、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請書（格式見附件一）本申請表內容請打印，格式完整，內容準確，不得涂改；凡文字前或后有□者，請選擇與申請資料內容相符的方框中打√。簽字為手簽體。簽章、簽字處的日期不要遺漏。
（1）項目名稱：應填全稱，并與封面所填項目名稱一致。
（2）項目性質：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。
（3）職業病危害類別：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。
（4）申請類別：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。
（5）職業衛生管理制度：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。
（6）申報材料：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。
（7）主管部門意見：主管部門填寫同意或不同意并加蓋公章：如無主管部門，請注明：無主管部門，并加蓋單位公章。
3、建設項目職業病危害控制效果評價報告為原件。
4、委托申報的，應提供委托申報證明（格式見附件二）
委托申報證明應載明委托事項、受委托單位名稱和委托日期，并蓋有委托單位公章。
項目名稱
建設單位（公章）
申請日期
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